Caută
Acasă Blog Pagina 120

Scădere în greutate: când este un semn de alarmă?

Servus Med
-
0
Scădere în greutate: când este un semn de alarmă?

Pierderea involuntară în greutate se referă la kilogramele pe care le pierdem fără să ținem dietă sau să încercăm să slăbim prin alte metode.

În aproximativ 70% din cazuri, pierderea neintenționată în greutate ascunde o afecțiune pentru care trebuie să ne adresăm medicului.

Scopul acestui articol este să atragem atenția asupra faptului că pierderea în greutate fără motiv poate însemna prezența unui cancer. Cum să ne orientăm?

Când este scăderea în greutate un semn de alarmă?

Dacă pierdem în greutate mai mult de 4-5 kg sau mai mult de 5% din greutatea corporală în câteva săptămâni până la 6 luni, este un semn de alarmă.

Semn de alarmă înseamnă că trebuie să ne adresăm medicului cât mai rapid, pentru a exclude existența unui cancer.

Află mai mult ⮕ 7 simptome importante care pot însemna ceva grav

Scădere în greutate: care pot fi cauzele?

I. Dacă slăbim, deși apetitul este crescut, ar putea fi vorba despre:

1. hipertiroidie

Simptome însoțitoare posibile: intoleranța la căldură, tremor, anxietate, tahicardie (puls rapid), diaree.

2. diabet în care glicemia nu este ținută sub control

Simptome însoțitoare: poliurie (micțiuni frecvente), polidipsie (sete exagerată și consum mare de lichide).

Pierderea neintenționată în greutate este mai frecventă la diabetul de tip 1.

3. afecțiuni care dau malabsorbție (absorbție deficitară a nutrienților la nivelul tractului digestiv):

• gastric-sleeve sau alte intervenții chirurgicale pentru obezitate

• boala Crohn

• colita ulcerohemoragică

• boala celiacă

• pancreatita cronică ș.a.

Simptome însoțitoare: diaree, flatulență, scaune cu aspect grăsos, uleios

Află mai mult ⮕ Analize pentru depistarea la timp a cancerului

II. Dacă slăbim și nu avem nici poftă de mâncare, ar putea fi vorba despre:

1. Depresia

Simptome însoțitoare: tristețe, oboseală, tulburări de somn, pierderea dorinței sexuale și a interesului pentru orice tip de activitate

2. Cancer

Pierderea neintenționată în greutate poate fi un semn de cancer.

Se anunță prin pierdere în greutate:

Simptome însoțitoare posibile:

• transpirații nocturne frecvente (mai ales în leucemii, limfoame)

• oboseală

• febră inexplicabilă

• dureri osoase nocturne

• palparea unei umflături/ nodul la sân

• sânge în scaun

• sânge în urină

• sângerări uterine anormale

• tuse

• dificultăți la înghițire

• ganglioni inflamați

3. efecte adverse ale unor medicamente: chimioterapie, digoxin, levodopa, metformin, antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ai recaptării serotoninei (din această clasă fac parte o parte dintre medicamentele antidepresive), medicamente anti-retrovirale

Află mai mult ⮕ Ce analize să faci chiar dacă nu te doare nimic?

Cum se explică scăderea greutății în cancer?

Cancerul este cauza scăderii neintenționate în greutate în 25% din cazuri.

În cancer, pierderea kg se poate explica prin:

• modificări metabolice provocate de cancer și care cresc necesarul de calorii

• unele tipuri de cancer, cum este cancerul de colon, produc senzație rapidă de sațietate și astfel scade aportul de alimente

• greața sau tulburările de înghițire duc la scăderea aportului de alimente

• stare de rău care reduce și apetitul

Cașexia, scăderea în greutate provocată de cancer, reprezintă cauza de deces în 20% din cazurile de cancer.

Citește mai departe…

10 semne de cancer pe care femeile nu trebuie să le ignore
Prevenirea cancerului prin tratarea la timp a unor infecții
Airfryer (friteuza cu aer cald): beneficii și riscul de cancer

Bibliografie…

Problemele de somn dupa 50 ani au rezolvare fara medicamente

Servus Med
-
0
Problemele de somn dupa 50 ani au rezolvare fara medicamente

Problemele de somn la vârsta medie (40-60 ani) nu trebuie considerate normale și fără soluție.

Un studiu publicat în jurnalul de specialitate SLEEP arată că adulții care dorm insuficient prezintă un declin al funcțiilor creierului corespunzător cu 4-7 ani de îmbătrânire.

Cu alte cuvinte, creierul celor care nu dorm suficient este semnificativ mai bătrân decât al celor fără tulburări de somn.

Nici somnul prea lung nu este de dorit.

Aceeași cercetare care a implicat peste 5400 de adulți londonezi cu vârste de 45-69 ani și încă angajați, observă că scorurile la testele de memorie au fost slabe la cei care dorm peste 8 ore. Chiar mai slabe decât ale celor care dorm sub 6 ore.

Foarte probabil că subiecții care au raportat peste 8 ore de somn/ noapte au treziri multiple noaptea care explică performanțele cognitive slabe.

În acest articol, vei afla câteva sfaturi practice care să te ajute să ai o durată și o calitate a somnului optime, indiferent de vârstă.

Ce înseamnă un somn de calitate?

Somnul suficient și de calitate este primul lucru și cel mai important pentru calitatea vieții și pentru longevitate.

Dacă 80% din nopți reușim să respectăm condițiile unui somn de calitate, deja am făcut mult pentru sănătatea noastră.

  • să dormi majoritatea timpului pe care îl petreci în pat (cel puțin 85%)
  • să adormi în mai puțin de 30 min de când te-ai culcat
  • să nu te trezești mai mult de o dată pe noapte
  • trezirea de peste noapte să nu depășească 20 min

De ce apar probleme de somn după 50 ani?

Vârsta medie vine cu o serie de modificări care-ți pot afecta somnul.

Modificări hormonale

Modificările hormonale care apar la menopauză pot explica faptul că adormi mai greu și te trezești frecvent peste noapte.

Dar nu numai hormonii feminini se modifică după 50 ani.

Hormonul de creștere care ajută țesuturile și oasele să se dezvolte este maxim crescut în adolescență. Dar scade la adulți și la vârsta medie. Unul dintre efectele scăderii nivelului de hormon de creștere este reducerea duratei somnului profund.

Testosteronul începe să scadă deja la bărbatul peste 30 ani cu 1,6% pe an. Cu cât avansează vârsta sunt și alte motive de scădere a nivelului de testosteron decât cele naturale: obezitatea, sindromul metabolic, chimioterapia sau intervențiile chirurgicale în care testiculele sunt îndepărtate.

Scăderea testosteronului influențează durata și eficiența somnului.

Află mai mult ⮕ Menopauza: ce trebuie să schimbăm pentru a reduce simptomele?

Problemele de sănătate

Durererile articulare sunt principala cauză a tulburărilor de somn ce apar odată cu vârsta.

Pe lângă artrită, apneea de somn sau sindromul picioarelor neliniștite sunt alte cauze frecvente de insomnie după 50 ani.

Unele medicamente pe care le utilizăm pot avea ca efect secundar insomnia și acest lucru trebuie discutat cu medicul.

Află mai mult ⮕ Apneea de somn: ce riscuri sunt fără tratament?

Stresul

Jobul nu ar mai trebui să fie un stres la vârsta medie când deja ai trecut de perioada de acumulări și de ambiții care țin de carieră. Dar nu totdeauna lucrurile stau așa.

Epuizarea psihică și fizică este una din cauzele majore ale problemelor de somn. Dacă la aceasta se adaugă problemele financiare sau dispariția unei persoane dragi din viața ta, stresul se accentuează.

Stresul duce la insomnie, iar lipsa somnului accentuează stresul.

Află mai mult ⮕ Stresul: semne, consecințe, control

Pensia

Faptul că nu trebuie să mai ajungi la oră fixă undeva poate să-ți influențeze programul de somn și trezire.

Gândește încă dinainte de pensie cum să te menții activ fizic și mental.

Află mai mult ⮕ Află dacă ești fit: 8 teste utile

Cum rezolvi problemele de somn care apar după 50 ani?

Nu somniferele sunt primul lucru la care trebuie să te gândești. În orice caz, nu înainte de a face câteva modificări ale stilului de viață.

Cercetătorii în domeniu sunt de acord asupra câtorva măsuri de bază care să ne asigure un somn odihnitor și suficient, indiferent de vârstă.

1. Menține un program regulat de somn

Culcă-te și trezește-te zilnic la aceeași oră. Chiar și în week-end.

Vino în contact cu lumina naturală cât mai aproape de ora la care te-ai trezit. Cel puțin 10-30 de minute de expunere la lumină, fără ochelari de soare.

Cu aceste 2 măsuri simple vei menține reglat ceasul biologic și ritmul somn-veghe.

Află mai mult ⮕ Ceasul biologic: cum îl reglezi ca să nu te îmbolnăvești?

2. Mediul de dormit să fie confortabil

După 40-50 ani, contează și salteaua și perna. Somnul trebuie pregătit, activitățile stresante încheiate cu cel puțin 1h înainte de culcare.

Orice te-ar putea distrage de la somn trebuie îndepărtat din dormitor: telefon, televizor etc

3. Păstrează temperatura optimă pentru somn

Principalul declanșator al somnului este melatonina. Organismul nostru secretă melatonina către seară, când temperatura scade.

Nu face prea cald în dormitor pentru că vei bloca secreția melatoninei. temperatura optimă pentru somn este de 18-19 ℃.

Află mai mult ⮕ Melatonina pentru insomnie: cum și când este utilă?

4. Mergi la sport în mod regulat

Dacă incluzi antrenamentul fizic în program de la o vârstă mai tânără, după 50 ani este mai ușor să păstrezi obiceiul. Dar niciodată nu este prea târziu să începi.

Exercițiul fizic constant influențează semnificativ calitatea somnului.

Nu te duce, însă, la sala de sport cu 2-3 ore înainte de culcare. Alege o plimbare sau o repriză de yoga, nu un antrenament viguros.

5. Evită cafeaua în cursul după-amiezii

Cafeaua are efect chiar și la 8-10 ore după ce ai consumat-o. Și, chiar dacă adormi, arhitectura somnului este influențată și nu în bine.

Află mai mult ⮕ Somnul și greutatea corpului: la ce oră e bine să te culci seara?

6. Evită somnul de prânz

Dacă-ți trebuie o pauză la prânz, nu ar trebui să depășești 30 min de somn și în niciun caz după ora 3 p.m.

7. Masa de seară

Nu mânca în ultimele 2h înainte de culcare. Și, oricum, evită să mănânci copios seara.

Dacă ai făcut toate schimbările de mai sus și totuși te-ai trezit, nu aștepta mai mult de 20 min ca să readormi. Ridică-te din pat și mergi în altă cameră pentru o activitate relaxantă: citit, meditație etc. Patul și dormitorul trebuie asociate numai cu somnul și nu cu chinul de a adormi.

Pagina următoare

⮕ Cum menținem sănătatea creierului între 18-80 ani?

Surse

Ce este metoda farfuriei pentru diabet?

Servus Med
-
0
Ce este metoda farfuriei pentru diabet?

∎ Metoda farfuriei pentru diabet este un mod simplu de a mânca sănătos și a menține glicemia normală
∎ Metoda este propusă de Asociația Americană pentru Diabet
∎ Utilizarea metodei farfuriei te ajută să menții un echilibru al nutrienților fără să faci calcule și măsurători

Ce farfurie alegem?

Farfuria trebuie să aibă un diametru de 20-22cm. Dimensiunea farfuriei dictează și dimensiunea porției.

Bine de știut
Scăderea în greutate prin modificarea stilului de alimentație și de viață duce la dispariția diabetului tip 2 în procent de 46%.
Permite și un control mai bun al glicemiei în diabtul de tip 1.

Află mai mult ⮕ Ce valori ale glicemiei pun diagnosticul de diabet?

Metoda farfuriei pentru diabet: legume fără amidon

metoda farfuriei pentru diabet

Umple 1/2 din farfurie cu legume fără amidon.

Acestea nu vor crește glicemia prea mult. Și sunt bogate în vitamine, minerale și fibre.

Bine de știut
Necesitatea utilizării suplimentelor nutritive cu vitamina D și crom sau a oricărui supliment din plante (scorțisoara, curcuma, aloe vera) nu este susținută de dovezi științifice.

Fibrele alimentare sunt tot carbohidrați, dar reprezintă partea nedigerabilă a plantei și nu intră la contabilizarea caloriilor.

Lista de legume fără amidon:

  • sparanghel
  • brocoli
  • varza de Brussel
  • varza
  • morcovi
  • țelina
  • castraveți
  • vinete
  • ciuperci
  • fasole verde
  • ardei gras
  • spanac
  • andive
  • salata
  • zucchini
  • dovlecei
  • roșii

Află mai mult ⮕ Alimente bogate în fibre

Metoda farfuriei pentru diabet: proteine

metoda farfuriei pentru diabet

Umple 1/4 din farfurie cu proteine.

Peștele, carnea de pui, produse din soia, brânza sunt surse de proteine.
Proteinele din surse animale au și grăsimi saturate care trebuie evitate pe cât posibil pentru a ne păstra sănătatea inimii.

De aceea, este recomandabil să alegem proteine din surse cu grăsimi puține. Atenție însă că sursele vegetale de proteine pot fi bogate în carbohidrați.

Listă de surse de proteine recomandate:

  • curcan (fără piele)
  • pui (fără piele)
  • ouă
  • pește: somon, cod, ton, pește spadă
  • fructe de mare
  • vită: mușchi slab
  • porc: mușchi slab
  • brânză
  • fasole boabe
  • linte
  • humus
  • tofu
  • edamame

Bine de știut
Persoanele care au tratament cu Metformin au frecvent lipsa de vitamina B12.

Află mai mult ⮕ Metformin: Beneficii și riscuri la diabet

Metoda farfuriei pentru diabet: alimente cu carbohidrați

pentru diabet

Acest tip de alimente au impactul cel mai mare asupra glicemiei. Limitarea porției la 1/4 previne creșterile prea mari ale glicemiei după ce mănânci.

Lista de alimente cu conținut mare de carbohidrați:

  • cereale integrale: orez brun, bulgur, ovăz, mamaliga, quinoa sau produse din cereale: pâine și paste
  • legume cu amidon: mazăre, cartofi, dovleac, cartof dulce
  • fasole boabe
  • fructe proaspete și uscate
  • lapte, iaurt, substituenți de lapte (lapte de soia ș.a.)

Bine de știut
Dacă fructele sunt servite împreună cu proteine (brânză, avocado, unt de arahide) este încetinită absorbția carbohidraților.

Află mai mult ⮕ Cum să consumi cartofii fără să crească glicemia?

Ce poți să bei?

Apa este alegerea optimă pentru că nu aduce calorii.

Alte opțiuni cu zero calorii:

  • ceai neîndulcit
  • cafea neîndulcită
  • apa minerală
  • băuturi dietetice

Bine de știut
Berea, vinul, lichiorurile nu sunt prietenii diabeticului. Alcoolul poate provoca hipoglicemie.

Când combini alimentele pentru a prepara o pizza sau alt fel de mâncare, încearcă să păstrezi proporțiile între diferitele tipuri de nutrienți ca și în metoda farfuriei.

Pentru persoanele cu diabet tip 1 este recomandabilă contabilizarea cantității de carbohidrați. Nivelul glicemiei va fi mai bine menținut.

Pagina următoare

⮕ 5 idei greșite despre diabet pe care trebuie să le știi

Surse
  • American Diabetes Association. What is the Diabetes Plate Method?
  • CDC: Diabetes Meal Planning
  • Nutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes: A Consensus Report. Diabetes Care. 201

Tratament hormonal la menopauza: Beneficii și Riscuri

Servus Med
-
0
Tratament hormonal la menopauza: Beneficii și Riscuri

Bufeuri, transpirații, schimbări bruște ale dispoziției psihice, osteoporoza sunt cele mai supărătoare simptome ale menopauzei. Este bine să iei tratament hormonal sau substitutie hormonala pentru a diminua aceste simptome? Recomandarea specialiștilor este pentru tratament hormonal atunci când beneficiile depășesc riscurile.

Simptomele vasomotorii (bufeuri, transpirații) și simptomele genito-urinare care apar la menopauză duc și la afectarea calității somnului, iritabilitate, dificultăți de concentrare și în general la scăderea calității vieții.

Tratamentul hormonal reduce în proporție de 75% aceste simptome reducând și riscul de osteoporoză și de declin al funcției cognitive.

Eficiența este indiscutabilă, dar trebuie cunoscute riscurile și contraindicațiile terapiei hormonale.

Simptomele revin în proporție de 50% la întreruperea tratamentului.

Ce preparate se folosesc?

Tratamentul hormonal pentru menopauză se bazează pe preparate cu estrogeni (estradiol). Se alege calea de administrare și doza cea mai mică la care se obține reducerea simptomelor.

În paralel cu estrogenii se administrează și progesteron pentru a asigura protecția uterului.

Există diverse forme de administrare a terapiei hormonale, oral, vaginal, transdermic, spray sau diverse dispozitive intrauterine.

Medicul este cel care vă poate sfătui ce preparat este cel mai util, luând în calcul și riscurile care depind și de calea de administrare.

De exemplu, preparatele cu estrogeni sub formă de cremă pentru combaterea simptomelor urogenitale au arătat o absorbție redusă în sânge și riscuri mai mici.

⮕ Premenopauza: cauze, simptome și soluții

Tratament hormonal: Beneficii

Terapia hormonală are câteva beneficii dovedite clar:

  • este cea mai eficientă metodă pentru combaterea bufeurilor și uscăciunii vaginale
  • are efecte benefice asupra dispoziției psihice și chiar în combaterea depresiei
  • combate insomnia care poate crea probleme la menopauză
  • previne și întârzie osteoporoza

Toate aceste efecte pozitive ajută femeile la menopauză să-și păstreze echilibrul emoțional și să-și îmbunătățească și calitatea vieții.

Bufeurile, insomnia, iritabilitatea, scăderea capacității de concentrare, sunt simptome care persistă, în medie, 7 ani și jumătate, conform statisticilor.

Estrogenii sau combinația estrogeni-progestogen reduc aceste fenomene în proporție de 75%.

Tratamentul hormonal este util și după histerectomie.

⮕ Fibrom uterin: Simptome și Tratament

Ce este sindromul genito-urinar la menopauză?

Simptomele genito-urinare la menopauză constau în uscăciune vaginală, senzație de arsură, durere la contact sexual, senzație frecventă de a urina și infecții urinare frecvente.

Terapia cu estrogeni este cea mai eficientă în combaterea acestor simptome supărătoare.

Există preparate sub formă de cremă sau inel vaginal, cu doze mici de estrogeni, aplicabile local. Absorbția în sânge a estrogenilor este redusă și, de aceea, și riscurile tratamentului sunt mult reduse.

⮕ Femeia peste 50 ani: 3 schimbări de dietă obligatorii

Ce efecte secundare are tratamentul hormonal?

Tratamentul de substituție hormonală are și efecte secundare care pot fi supărătoare:

  • balonare
  • sângerări vaginale
  • dureri de cap
  • sensibilitate și senzație de tensiune în sâni

⮕ Memoria la menopauză: Cum punem stop la timp declinului?

Tratament hormonal: Riscuri

Riscurile sunt semnificative și explică reticența medicilor de a prescrie tratamentul hormonal la menopauză.

  • tromboze
  • infarct miocardic
  • accident vascular
  • cancer mamar
  • litiază biliară

În general se consideră că, dacă vârsta este sub 60 ani și ne aflăm în primii 10 ani de menopauză, beneficiile depășesc riscurile și tratamentul ar trebui luat. Cu condiția să nu ne încadrăm la contraindicații.

În schimb, la peste 60 ani și cu mai mult de 10 ani de la debutul menopauzei, riscurile încep să depășească beneficiile.

⮕ Acupunctura pentru bufeuri: ce trebuie să știi despre eficiență?

Când este contraindicată substituția hormonală?

Nu ar trebui să iei în calcul tratamentul hormonal pentru menopauză dacă există în prezent sau în antecedente:

  • sângerări vaginale inexplicabile
  • cancer mamar sau cancer uterin
  • infarct miocardic sau ai boală coronariană
  • accident vascular
  • tromboze sau tromboflebită
  • afecțiuni hepatice
  • demență

⮕ Mamografia: Cât de des este bine să facem o verificare?

De reținut

Simptomele de menopauză sunt foarte variabile de la o persoană la alta. Pot fi nesemnificative sau foarte supărătoare.

Dacă simptomele sunt deranjante este bine să discuți cu medicul oportunitatea tratamentului hormonal. Scopul este reducerea simptomelor de menopauză cu riscuri minime de efecte secundare.

Trebuie ținut cont și de celelalte afecțiuni, de alte medicamente pe care le iei, dar și de riscul tău personal de cancer, în funcție de antecedentele personale și de cele din familie.

Riscurile tratamentului hormonal depind de tipul de preparat utilizat, durata tratamentului, calea de administrare, dar și de asocierea progesteronului la tratamentul cu estrogeni.

Pagina următoare

⮕ Menopauza: Ce trebuie să schimbăm pentru a reduce simptomele?

Surse

Cambridge Vlog. Admitere la Cambridge University (I)

Servus Med
-
0
Cambridge Vlog. Admitere la Cambridge University (I)

Admitere la Cambridge, pregătire interviu pentru Cambridge University, sfaturi utile pentru candidați la Cambridge

Copilul la 0-1 an: Ce greșeli poți evita dacă știi cum?

Servus Med
-
0
Copilul la 0-1 an: Ce greșeli poți evita dacă știi cum?

Copilul de la 0-1 an învață părinții să fie părinți pas cu pas.

Este bine să ne informăm, dar nu de oriunde.
Dacă știm câteva reguli de bază pentru fiecare vârstă și, mai ales ceea ce NU trebuie să facem, restul învățăm interacționând cu copilul.

Regulile nu trebuie aplicate rigid, fiecare copil e special în felul lui. Și ceea ce funcționează pentru copiii unei mămici, nu funcționează pentru ai alteia.

Totodată, timpul pe care îl petrecem pentru a ne informa se scurtează semnificativ când suntem tineri părinți. De aceea, este bine să alegem câteva surse care ne pot ajuta la nevoie.

Informarea e utilă și celor care îngrijesc copiii noștri când noi suntem la serviciu. Bunici sau altfel de educatori – trebuie să ne asigurăm că și ei cunosc principiile după care dorim să ne creștem și să ne educăm copiii.

Parenting Tips: Copilul de la 0-1 an

∎ vorbește cât mai mult cu copilul; vocea părinților îl calmează

∎ răspunde și tu atunci când copilul scoate sunete; repetă și tu sunetele și adaugă altele; este o modalitate prin care învață să folosească limba pentru a emite anumite sunete

∎ citește-i copilului tău. Îl vei ajuta mult să progreseze în înțelegerea limbii și a sunetelor.

∎ cântă-i copilului cu vocea sau cu un instrument muzical dacă știi; apelează la alte metode de a face copilul să asculte muzică; muzica este favorabilă dezvoltării creierului

∎ laudă copilul și acordă-i atenție cu dragoste; giugiulește-l și strânge-l în brațe; este modalitatea de a-l face să se simtă în siguranță

∎ joacă-te cu copilul, dar observă și semnele de oboseală pentru a-i da o pauză

∎ distrage-i atenția cu o jucărie sau altfel, dacă vrei
să-l îndepărtezi de obiecte sau zone unde sunt pericole pentru el

Cum crești un copil inteligent?


Mediul din jurul copilului trebuie să fie unul sigur

Venirea unui copil în casă înseamnă să ne asigurăm că mediul este sigur pentru el, că nu sunt pericole, că nu există riscul unor accidentări atunci când suntem mai puțin atenți.

Tot din siguranța mediului înconjurător face parte și echilibrul emoțional al părinților. Dacă suntem calmi și echilibrați emoțional suntem mai atenți la ceea ce se întâmplă cu copilul.

∎ Nu zgâlțâiți copilul NICIODATĂ. Copiii la această vârstă au musculatura gâtului încă insuficient dezvoltată pentru a susține capul.

Dacă îl zgâlțâim, la nervi sau dintr-o efuziune sentimentală, riscăm să-i provocăm grave leziuni cerebrale și chiar decesul.

∎ Asigurați-vă de condițiile de somn: bebelușul trebuie să doarmă totdeauna pe spate, la somnul de prânz sau noaptea, pentru a preveni sindromul morții subite a sugarului

∎ Nu țineți NICIODATĂ în apropierea copilului recipiente cu lichide fierbinți

∎ Nu țineți copilul într-un mediu în care se fumează

∎ Nu lăsați copilul să se joace cu ceva care i-ar putea acoperi complet fața: textile, jucării prea mari etc

∎ Nu tăiați mâncarea în bucățele mici cu care copilul
s-ar putea îneca; aveți grijă și la dimensiunile jucăriilor: cele care sunt prea mici pot fi ușor înghițite sau aspirate pe nas

∎ Asigurați-vă că știți calendarul de vaccinare; medicul pediatru este cel de la care trebuie să ne informăm; copiii pot face boli infecțioase grave, iar vaccinurile sunt cea mai bună metodă de prevenire

[mc4wp_form id=”660″]

Copilul de la 0-1 an:
Sănătate

➤ laptele mamei este tot ceea ce are nevoie copilul până la 6 luni; după aceea, va învăța noi gusturi și texturi odată cu diversificarea alimentației, dar laptele matern va fi în continuare principala sursă de hrană până la 1 an

➤ asigură-te că-și face numărul de ore de somn recomandate: până la 12 luni, copilul ar trebui să doarmă 12-16 ore/ 24h, incluzând somnul de amiază în acest calcul

➤ alăptarea la sân este modalitatea naturală de a hrăni copilul la această vârstă; informează-te din timp ce dificultăți ai putea întâmpina în alăptare pentru a le putea depăși.
Dacă totuși nu vei reuși, nu face din acest fapt o tragedie și un motiv de anxietate.
Starea emoțională a mamei se transmite ușor celui mic.

Nu înseamnă că ești o mamă mai puțin devotată dacă nu vei reuși să alăptezi.
Efortul de a alăpta merită: copilul va primi formula de lapte cea mai potrivită și, în plus, anticorpi care-l vor feri de boli în primele luni până ce își dezvoltă sistemul imunitar.
Dar anticorpii pe care-i transmiți nu au eficiență mai mult de câteva luni.

➤ menține copilul activ
Copilul nu merge încă, dar poți tu, ca părinte, să miști mâinile și picioarele constant pe parcursul zilei.
Dacă copilul se joacă pe podea, apleacă-te tu și participă la joc. Îl vei stimula să se miște.

➤ încearcă să nu ții copilul în scaunul premergător sau pe scaun timp prea îndelungat

➤ nu deschide televizorul pentru a-i da de lucru copilului atunci când ai treabă; Academia Americană de Pediatrie ne avertizează că până la 18 luni copilul nu trebuie să aibă acces la niciun ecran media

COPILUL la 1 lună: praguri de creștere și dezvoltare

Linkuri utile:
-Centers for Disease Control and Prevention. Child development
–American Academy of Pediatrics
–Nemours Children Health System

LIPIE DE CASA cu masina de paine

Servus Med
-
0
LIPIE DE CASA cu masina de paine

Lipia de casa cu drojdie nu are aspectul și nici gustul lipiei libaneze plate. Nu este deci modelul de lipie de casa cu care poți face shaorma.
Este însă lipia din copilărie pe care bunicile o făceau simplă sau umplută conform imaginației.
Lipiile date cu usturoi se numeau ”pampuște” și băteau de departe bruschetele moderne.

Lipia de casa: Ingrediente

∎ 750g făină cu conținut mare de proteine (peste 10g)
∎ 405g apă
∎ 15g sare
∎ 10g zahăr
∎ 35g ulei
∎ 10g drojdie
Înainte de a coace lipia: ulei de măsline, parmezan, mozzarela, semințe de mac, semințe de susan

Lipia de casa: Preparare

1.Punem ingredientele în cuva mașinii de pâine în ordinea umătoare: apa, sarea, zahărul, uleiul, făina și deasupra drojdia.

Alegem un program de frământat și dospit. La modelul de mașină Moulinex este programul 13 cu durata de 1h și 25 min.

lipie de casa

Până ce mașina lucrează îți poți face alte treburi. Și nu este nicio problemă dacă aluatul rămâne în mașină și peste intervalul de 1h25min. Mașina se oprește, iar aluatul va continua să crească.

lipie de casa

2.Prelucrarea aluatului pentru lipie de casa
Scoatem aluatul din cuva mașinii și începem să-l prelucrăm.
Aluatul se prelucrează pe un blat de lemn sau pe o folie de silicon pe care presărăm făină.

lipie de casa

Împărțim cantitatea de aluat în 3 părți egale și construim 3 bile pe care le întindem cu sucitorul.

Aluatul este moale, dar ușor de prelucrat. Diametrul celor 3 lipii în această etapă este de aproximativ 20 cm.
Deci nu insista prea mult cu sucitorul. Nu trebuie să o faci foarte subțire.

lipie de casa

Le așezăm în 3 tăvi separate, pe hârtie de copt.
De la scoaterea aluatului din mașină până în această etapă durează maximum 10 min.

lipie de casa

Odată așezate în tăvi le lăsăm să se odihnească și să mai crească puțin la loc călduț.
Putem încălzi 2-3 min cuptorul la 40 grade și le lăsăm în cuptor (cu cuptorul stins) încă 10-15 min.

∎ Coacere lipie de casa

Scoatem tăvile din cuptor pentru că trebuie să-l preîncălzim pentru copt.
Fiecare lipie se lățește ușor cu degetele.
Deasupra se toarnă puțin ulei de măsline și se unge frumos lipia cu ajutorul unei pensule. Rămâne un pic de ulei și în urmele de degete cu care ai modelat lipia.
Dacă dorim putem adăuga și parmezan, mozzarela sau semințe de susan deasupra.

lipie de casa

Lipiile se introduc pe rând în cuptor, la 180 grade, fără ventilație.
Prima lipie poate să stea aproximativ 20 min. Dar pentru următoarele 2 sunt suficiente 15min pentru coacere.

lipie de casa

Dacă nu pui brânzeturi deasupra aspectul este mai puțin rumen decât în imagini, dar tot delicioase sunt.

lipie de casa

Se lasă lipiile la răcit și apoi se păstrează în pungă de plastic. Asta dacă reziști să nu le consumi imediat.

Nu sunt doar aspectuoase, ci și simplu de făcut și gustoase.

lipie de casa

Merg de minune cu orice aperitiv sau fel de mâncare. Dar mai ales lângă o salată hipocalorică dacă te mustră conștiința că ai depășit numărul de calorii mâncând lipie de casa.

SALATA DE SFECLA ROȘIE cu varză, mere și nuci

Durere de sold: ce efect are infiltratia cu corticosteroizi?

Dr. Corina Golovei
-
0
Durere de sold: ce efect are infiltratia cu corticosteroizi?

Când este indicată infiltrația cu corticosteroizi pentru durere de sold? Ce precauții sunt necesare? Ce beneficii aduce injectarea intraarticulară de corticosteroizi?

Injectarea intraarticulară de corticosteroizi este o metodă de tratament pentru articulații dureroase și inflamate.

Utilizarea metodei a început încă din 1951 si este larg folosită astăzi.

Cum lămurim cauza durerii de sold ?

Inflamația este reacția de răspuns a organismului la orice agresiune. Celulele lezate stimulează sistemul imunitar să producă leucocite și alte tipuri de celule.

Se declanșează o cascadă de reacții ce are ca și consecințe:

  • durere
  • edem
  • roșeața tegumentelor
  • încălzirea zonei dureroase

Dacă o persoană are o durere de șold a cărei cauză nu este cunoscută, injecția de corticosteroizi va putea lămuri cauza:

-dacă durerea trece după injectare, înseamnă că șoldul este cauza durerii

-dacă durerea nu trece, atunci nu șoldul este cauza; ar trebui căutată în altă parte sursa durerii

Deși nu este o metodă care tratează cauza definitiv, oferă 2 avantaje:

  • permite amânarea sau evitarea intervenției chirurgicale, pentru că durerea cedează pentru o durată lungă de timp
  • calmează durerea celor la care nu există o rezolvare chirurgicală sau la care operația are riscuri mult prea mari

Află mai mult ⮕ Durerea de șold: Remedii pentru acasă

Când poate fi încercată infiltrația ?

Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare puternice.

Durerea de șold este provocată de inflamație. Cauzele cele mai frecvente ale inflamației șoldului pot fi:

  • osteoartrita
  • bursita
  • traumatisme, accidente
  • alte afecțiuni: artrita reumatoidă, artrita din psoriazis, artrita septică ( ce apare în septicemii), cancere osoase sau metastaze, sciatica, afecțiuni ginecologice, osteoporoza, guta.

Osteoartrita – este o boală degenerativă ( se agravează în timp) care afectează persoanele peste 50 ani în proporție de peste 30%.

Boala poate afecta orice articulație, dar mai ales articulațiile care susțin greutatea corpului cel mai mult. Articulația șoldului este una dintre ele.

Cartilajul articulației se distruge și oasele articulației se freacă unul de altul. Inflamația cronică este un fenomen însoțitor.

Apare durere, rigiditate, dificultăți tot mai mari la mișcare. Activitățile de zi cu zi sunt tot mai greu de efectuat.

Bursita – are inflamația la originea durerii. Bursele sunt ”săculeții” umpluți cu lichid care sunt prezenți în jurul articulații.

Rolul lor este de a proteja oasele, tendoanele și mușchii din jurul articulațiilor. Inflamația apare la nivelul acestor burse.

Semnele că este vorba despre bursită: durere mai mare când apăsăm pe sold sau când facem mișcare, rigiditatea articulației, edem și roșeață.

Medicul trebuie consultat urgent dacă: durerea apare brusc și este imposibilă mișcarea articulației sau dacă este febră.

Bursita apare mai frecvent dacă există mișcări repetitive ale aceleiași articulații sau pe fondul unei alte afecțiuni: diabet, guta, artrita reumatoida.

Află mai mult ⮕ Bursita șoldului: cauze, exerciții, tratament

Cine și cum efectuează infiltrația cu corticosteroizi?

Injecția intraarticulară în șold este efectuată cel mai frecvent de către medicul ortoped sau medic anestezist.

Există și clinici specializate în Terapia durerii.

corticosteroizi pentru durere de sold

-nu este necesară internarea pentru a efectua injecția

-poziția în timpul injectării este în culcat în poziție laterală, pe șoldul sănătos

-zona unde urmează să fie făcută injectarea este dezinfectată

-locul exact de injectare se poate repera ecografic sau medicul folosește anumite repere anatomice

-soluția ce urmează să fie injectată conține cel mai frecvent un amestec de substanțe: anestezic + corticosteroid

-anestezicul va duce la încetarea rapidă a durerii dacă originea ei a fost șoldul

-corticosteroidul va acționa timp mai îndelungat asupra procesului inflamator din articulație; se folosesc : triamcinolon, metilprednisolon, prednisolon, hidrocortizon acetat

-după injectare durerea se poate accentua pentru câteva zile, până când corticosteroidul începe să acționeze

-beneficiile maxime apar în aproximativ 10 zile

-injectarea nu va duce la dispariția definitivă a durerii, dar va asigura o perioadă îndelungată de confort și mobilitate

-după ce durerea s-a diminuat, este recomandabilă mișcarea ușoară; treptat se pot relua activitățile normale

Află mai mult ⮕ Ce este sacroileita și cum se rezolvă?

Ce precauții presupune injecția intraarticulară în sold?

Este obligatoriu ca medicul să știe dinainte dacă avem în tratament medicamente anticoagulante sau antiagregante: aspirina, trombostop, sintrom, ticlopidina, xarelto, eliquis, pradaxa, brilique ș.a.

Înaintea injectării vom fi sfătuiți dacă aceste medicamente se pot întrerupe și cu ce poate fi înlocuit efectul lor

Injectarea poate fi repetată de câteva ori, la intervale stabilite de medic.

Procedura este minim invazivă și puțin riscantă; poate avea un procent de reacții adverse inițiale: decolorarea pielii, sângerare la locul injectării, edem; foarte rar pot apărea infecții (dacă nu se iau măsuri corecte de sterilitate la momentul efectuării) sau ruptura unui tendon.

Nu este bine să se efectueze de prea multe ori într-un an din cauza efectelor secundare pe care le pot genera corticosteroizii.

Află mai mult ⮕ Ce este necroza de cap femural și cum se rezolvă?

Ce beneficii aduce infiltrația în articulația șoldului?

  • este o bună metodă de diminuare a durerii
  • este utilă indiferent de cauza durerii de sold: osteoartrita, bursita, traumatisme sau alte afecțiuni
  • crește gradul de mobilitate și calitatea vieții
  • facilitează exercițiile impuse de un program de kinetoterapie; mișcările vor putea fi efectuate mai ușor
  • permite evitarea operației acolo unde riscul unei intervenții chirurgicale este mare
  • permite reducerea calmantelor orale pe care le folosesc uneori în exces cei cu durere de șold: antiinflamatoare nesteroidiene, opioide.
Pagina următoare

⮕ Dureri de șold cauzate de coxartroză: ce soluții sunt?

Surse

Glandele paratiroide si litiaza renala: ce legatura exista?

Servus Med
-
0
Glandele paratiroide si litiaza renala: ce legatura exista?

Hiperparatiroidism este situația în care glandele paratiroide – vecine cu glanda tiroidă – produc prea mult hormon paratiroidian.

Consecința cea mai importantă este hipercalcemia – creșterea calciului în sânge. Litiaza renală recidivată este explicabilă astfel.

Hiperparatiroidismul afectează 2-3 femei din 1000, la vârste peste 65 ani. Este deci mai frecvent la femeile după menopauză, dar afecțiunea nu este exclusă nici la alte vârste. Bărbații pot, de asemenea, suferi de acest dezechilibru hormonal.

În 85% din cazuri glandele paratiroide produc prea mult hormon paratiroidian datorită unei tumori benigne (adenom). Numai în 0,5% din cazuri cauza este o tumoare malignă a glandelor paratiroide.

glandele paratiroide și litiaza renală

GLANDELE PARATIROIDE și LITIAZA RENALĂ

1.Cum ne dăm seama că glandele paratiroide funcționează anormal?

Pot să nu existe semne fizice de hiperparatiroidism și să observăm doar creșterea calciului atunci când facem analizele de sânge.

Dacă există simptome de hipercalcemie, acestea pot fi:

  • oboseala
  • depresia
  • sete și micțiuni frecvente
  • constipație
  • slăbiciune musculară
  • durere abdominală
  • greață și apetit scăzut
  • pierderea capacității de concentrare

Dacă rămâne neobservată și netratată, hipercalcemia poate produce:

Uneori chiar faptul că litiaza renală recidivează la scurt timp după tratament, este un semn ce ne trimite să investigăm glandele paratiroide.

Află mai mult ⮕ Litiaza renală: ce tipuri de calculi există?

2. Ce complicații apar dacă nu obsevăm că glandele paratiroide funcționează anormal?

Complicațiile sunt rare deoarece, de obicei, calciul este determinat la analizele de rutină. Și deci poate fi repede observată hipercalcemia.

În caz contrar, pot apărea:

3. Cum stabilește medicul dacă glandele paratiroide funcționează anormal?

Medicul va stabili diagnosticul după:

  • nivelul crescut al parathormonului în sânge
  • nivelul crescut al calciului în sânge
  • testul DEXA care arată pierderea de substanță osoasă
  • radiografii, CT, ecografie pentru a depista eventuale depozite de calciu și litiaza renală

Află mai mult ⮕ Testul DEXA: când este indicat și cum se interpretează?

4. De ce apare hiperparatiroidism?

Glandele paratiroide sunt 4 glande de dimensiunea unui bob de grâu, vecine glandei tiroide. Ele mențin nivelurile normale de calciu și fosfor în sânge, cu ajutorul hormonului numit parathormon (PTH).

În mod normal, PTH acționează ca un termostat:

Când calciul scade în sânge sub nivelul normal, glandele paratiroide secretă PTH care reface balanța. Este stimulată absorbția calciului din intestinul subțire și este mobilizat calciul din oase. Aceasta pentru a reface nivelul calciului din sânge.

Când calciul crește în sânge peste nivelul normal, glandele paratiroide produc mai puțin PTH. Se reduce absorbția calciului din intestin și nu se mai mobilizează calciul din oase, până ce se restabilește nivelul normal al calciului în sânge.

Hiperparatiroidismul primar, adică secreția anormal crescută de PTH (fără să fie necesară), apare dacă:

  • există o tumoare benignă a uneia dintre glandele paratiroide (adenom); aceasta este cauza cea mai frecventă
  • cresc în volum și produc hormon în exces 2/ mai multe dintre paratiroide
  • apare o tumoare malignă a uneia dintre glande; situația este rară
glandele paratiroide și litiaza renală

Hiperparatiroidismul secundar este situația în care glandele paratiroide produc PTH în exces deoarece calciul este scăzut în sânge printr-o altă cauză:

• deficiența de calciu în dietă sau incapacitatea sistemului digestiv de a absorbi calciu

• deficiența de vitamina D

Vitamina D participă la menținerea nivelului calciului în sânge stimulând absorbția intestinală a calciului din alimente. Scăderea ei, scade absorbția calciului din intestin.

• insuficiența renală cronică

Rinichiul normal transformă vitamina D într-o formă utilizabilă de către organism. În insuficiența renală, rinichiul nu mai face acest lucru.

Vitamina D devine neutilizabilă din această cauză. Va determina scăderea calciului din sânge, pentru că nu este suficientă vitamina D care să stimuleze absorbția calciului din intestin.

Află mai mult ⮕ Lipsa de vitamina D: cum ne dăm seama?

5. Când ne gândim că glandele paratiroide ar putea funcționa anormal?

  • la femeia la menopauză; hiperparatiroidismul este cea mai frecventă cauză de hipercalcemie la menopauză
  • la cei cu deficiență prelungită de calciu și vitamina D
  • la cei care au avut radioterapie în zona gâtului
  • la cei care consumă Litiu pentru tratamentul unei tulburări bipolare

6. Variante de tratament

1. Urmărirea atentă

  • nivelul de calciu este puțin crescut
  • rinichii funcționează normal și nu există pietre la rinichi/ litiază renală
  • densitatea osoasă este normală
  • nu există simptome

Nivelul calciului în sânge va fi determinat regulat dacă se alege varianta de urmărire.

2. Tratamentul chirurgical

Sunt îndepărtate glandele paratiroide crescute în volum sau tumorale (paratiroidectomie). Dacă sunt afectate toate 4 glandele, vor fi îndepărtate 3 dintre ele, pentru a rămâne o sursă de PTH.

Complicațiile chirurgicale ar putea fi:

  • afectarea nervilor care controlează corzile vocale, pentru că se găsesc în aceeași zonă
  • deficit permanent de calciu, ceea ce va impune administrarea de suplimente de calciu și vitamina D a la long

Când este practicată de un chirurg cu experiență în chirurgia glandelor endocrine, intervenția chirurgicală are o rată de succes de 90- 95% și un procent mic de complicații.

La persoanele asimptomatice se practică urmărirea (monitorizarea) constantă după un protocol specific și este evitată intervenția chirurgicală.

3. Medicamente

• Calcimimetice – sunt medicamente ce mimează existența calciului în sânge; scopul este ”păcălirea” glandelor paratiroide pentru a nu mai secreta PTH

• Medicamente care nu se adresează direct paratiroidelor, ci condițiilor asociate:

– terapia de substituție hormonală la menopauză

– bifosfonați pentru osteoporoză

Pagina următoare

⮕ Excesul de calciu în urină: cum se rezolvă eficient?

Surse
  • Best Practice&Research Clinical Endocrinology & Metabolism – Primary hyperparathyroidism 2018
  • Mayo Clinic – Hyperparathyroidism
  • Am. Family Phisician. Hyperparathyroidism, 2004

BRADICARDIE SINUSALA: de ce bate inima mai rar?

Servus Med
-
0
BRADICARDIE SINUSALA: de ce bate inima mai rar?

∎ Bradicardie sinusala este termenul medical pentru frecvență cardiacă mai redusă decât normal și puls mic.
∎ Se consideră bradicardie sinusală o frecvență a bătăilor inimii sub 60/ min, dar regulată. ritmică.
∎ Bradicardia apare și la oamenii sănătoși, în somn, sau la sportivi.
∎ Bradicardia devine anormală când inima nu reușește să pompeze suficient sânge pentru necesitățile corpului.

De ce apare bradicardia?

Ritmul cardiac normal se numește ritm sinusal. Denumirea provine de la centrul de comandă al acestui ritm numit nod sinusal.

Nodul sinusal aflat la nivelul inimii dictează ritmul în care inima se contractă. Și face acest lucru trimițând impulsuri electrice ritmic către miocard (mușchiul inimii).

Când nodul sinusal emite impulsuri cu frecvență mai rară apare bradicardia sinusala.

Bradicardia poate fi tranzitorie, temporară. Așa se întâmplă în timpul somnului când necesitățile de aprovizionare cu sânge ale organismului sunt reduse.

La trezire, nodul sinusal își reia ritmul normal de transmitere a impulsurilor.

Bradicardia persistentă este permanentă și se datorează, de obicei, unei afecțiuni a nodului sinusal.

Odată cu înaintarea în vârstă apare fibroza nodului sinusal (asemănător unei cicatrice). Această modificare poate genera bradicardia persistentă.

⮕ Inima: cum este construită și cum funcționează?

Care sunt simptomele când există bradicardie?

Bradicardia anormală poate produce simptome. Acestea se agravează la efort. Organismul are nevoie de sânge mai mult, iar inima nu pompează destul.

∎ amețeala și senzația de ”cap tulbure”
∎ oboseala
∎ sincopa (leșin și pierdere de cunoștință)
∎ durere în piept
∎ stare de confuzie
∎ dispnee (respirații scurte și frecvente)

Când apar simptome, bradicardia trebuie investigată și tratată.

Când apare bradicardie anormală?

În afară de boala nodului sinusal în care acesta este cauza, bradicardia persistentă mai poate apărea în:

∎ boli coronariene
∎ pericardita
∎ miocardita
∎ hipotiroidism
∎ boli infecțioase cum este boala Lyme
∎ hipoxia – scăderea concentrației de oxigen în sânge (apnee de somn sau alte afecțiuni cu hipoxie)
∎ medicamente: beta-blocante, blocante de calciu, opioide, litiu, chimioterapie

⮕ Ce simptome provoacă hipotiroidia?

Cum se pune diagnosticul de bradicardie sinusală?

Medicul cardiolog va stabili diagnosticul pornind de la consultația clinică și EKG.
Ulterior va stabili dacă sunt necesare și alte investigații.

Trebuie tratată bradicardia?

Bradicardia persistentă, constantă, care produce simptome, trebuie tratată.

Tratarea unora din cauze duce și la tratarea bradicardiei. Este cazul pentru miocardită, pericardită, hipotiroidism.

Bradicardia provocată de modificările apărute la nivelul nodului sinusal nu este reversibilă și necesită montarea unui device numit pacemaker.

Pacemakerul este un dispozitiv electronic sofisticat care se implantează sub piele. De acolo poate regla ritmul inimii.

Pagina următoare

 ⮕ Care este pulsul norma în repaus și la efort?

Surse

1...119120121...130Pagina 120 din 130
2,364FaniÎmi place
2,456CititoriConectați-vă
23,182CititoriConectați-vă

Cele mai noi

Cele mai citite

Știri

Meniu