Testul HPV caută prezența virusului papiloma uman (HPV), principalul vinovat pentru aproape toate cazurile de cancer de col uterin. Studiile clinice arată că testarea HPV are sensibilitate substanțial mai mare la detectarea cancerului de col uterin, comparativ cu testul Babeș-Papanicolau.
Virusul papiloma uman (HPV) este un virus răspândit pe scară largă, transmis sexual, iar infecția persistentă cu genotipuri cu risc crescut (în special HPV 16 și 18) reprezintă cauza necesară a aproape tuturor cazurilor de cancer de col uterin.
Majoritatea infecțiilor cu HPV sunt tranzitorii și se vindecă spontan, însă infecția persistentă poate duce la neoplazie intraepitelială cervicală (CIN), care, dacă nu este depistată și tratată, se poate transforma în cancer invaziv în 10–15 ani.
Bine de știut
Există tratamente pentru cancerul de col uterin, dar NU și pentru infecția cu virus Papiloma. De aceea, prevenția prin vaccinare este cea mai eficientă metodă de a evita cancerul de col.
Cum se efectuează testul HPV?
Infecția cu Papiloma Virus este contractată, de regulă, în primii 5 ani de viață sexuală. De aceea, vaccinarea HPV este recomandată înaintea începerii relațiilor sexuale.
Infecția se poate remite spontan, dar poate recidiva la 40-50 ani când sistemul imunitar nu mai este la fel de competent.
Riscul de infectare este mult mai mic la bărbați. În timp ce la femei sunt depistate peste 40000 de leziuni precanceroase și canceroase anual, la bărbați cifra este de numai 1900. Cancerul care apare cel mai frecvent la bărbați este cel orofaringian.
Pentru efectuarea testului HPV se recoltează celule cervicale (din colul uterin) în mediu lichid.
Cu 24-48 ore înainte de recoltarea probei trebuie să fie evitate: raporturile sexuale, lavajul vaginal, alte tratamente intravaginale (geluri, creme, contraceptive, dezinfectante, lubrifianţi) sau alte manevre intravaginale (tampoane intravaginale, explorare vaginală); se recomandată recoltarea în afara perioadei menstruale.
Rezultatul va comunica eventuala prezență a genotipurilor de HPV care sunt clasificate pe grupuri de risc.
Se știe că tipurile 16 şi 18 sunt responsabile de producerea a 70% din cazurile de cancer cervical asociate cu HPV, în timp ce tipurile 6 şi 11 sunt implicate în etiologia a 90% din cazurile de leziuni anogenitale benigne (condiloame)
Bine de știut
Un test HPV pozitiv înseamnă că deja infecția este transmisă partenerului. Folosirea prezervativului nu este protectivă 100%.
Testul HPV poate înlocui testul Babeș-Papanicolau?
Testul HPV caută prezența virusului papiloma uman (HPV), principala cauză pentru aproape toate cazurile de cancer de col uterin.
Testul Papanicolau nu caută virusul, ci analizează celulele din colul uterin pentru a vedea dacă există modificări suspecte.
Testul HPV este mult mai sensibil, depistează mai bine femeile la care există tulpini de Papiloma Virus cu potențial risc cancerigen.
- test HPV: detectează corect 94–95% din cazurile de cancer
- test Papanicolau: detectează corect doar aproximativ 55% din cazuri
Datorită faptului că șansele de depistare a cancerului de col uterin sunt mai mari cu testul HPV, Societatea Americană de Cancer și alte organizații mari recomandă testul HPV ca metodă principală de screening pentru femeile între 25 și 65 de ani.
Totuși, testul Papanicolau rămâne o opțiune acolo unde testarea HPV nu este disponibilă.
În unele cazuri se face co-testare (ambele teste), pentru un control mai complet.
Avantajele testului HPV
- testul HPV descoperă mai multe leziuni precanceroase și reduce mai bine riscul de cancer de col uterin.
- pentru că testul HPV este mai sigur, nu trebuie efectuat la fel de des. Se poate efectua o dată la 5 ani, spre deosebire de testul Papanicolau care este indicat o dată la 3 ani.
- Testul HPV poate fi efectuat chiar și pe o probă auto-colectată (femeia poate lua singură proba acasă), ceea ce ajută femeile care nu ajung la medic.
Citește mai departe…
Infecția cu HPV (negi, veruci): contaminare, simptome, imagini
Testul Babeș-Papanicolau: interpretare
Vaccin HPV: cum te protejezi de cancer de col uterin?
Bibliografie
- Human Papillomavirus DNA versus Papanicolaou Screening Tests for Cervical Cancer. The New England Journal of Medicine. 2007
- The IARC Perspective on Cervical Cancer Screening. The New England Journal of Medicine. 2021
- Cervical Cancer Screening: A Review. JAMA. 2023
- Updated Cervical Cancer Screening Guidelines. American College of Obstetricians and Gynecologists (2024)

