Durerea de spate: când este urgență și când poți amâna consultația

Nu toate durerile de spate sunt la fel. O vizită la camera de gardă este recomandată atunci când durerile de spate pot indica o urgență medicală. O situație de urgență se caracterizează prin riscul unui eveniment grav sau posibilitatea apariției unei dizabilități permanente.

Cauzele unei dureri de spate diferă de la persoană la persoană, iar localizarea poate fi oriunde de-a lungul coloanei vertebrale.

Tratamentele eficiente pentru dureri de spate sunt, de cele mai multe ori, conservatoare și le putem aplica acasă. Mai rar este nevoie de intervenție chirurgicală.

Când trebuie să mergi de urgență la spital pentru dureri de spate?

Dacă durerea de spate apare brusc și este însoțită de oricare dintre următoarele simptome, mergi de urgență la spital:

• pierderea bruscă a sensibilității la unul sau ambele picioare, în zona inghinală, genitală sau anală
• incapacitatea de a merge sau sta în picioare
• pierderea controlului asupra sfincterului anal și pierderea involuntară de materii fecale
• dificultăți la urinare sau pierderea controlului vezicii urinare (incontinență urinară)
• durere intensă și bruscă în zona lombară sau în picioare
• durere de spate care iradiază spre abdomen
• leșin sau pierderea conștienței din cauza durerii
• durere de spate apărută după un traumatism (cădere, accident auto, accident sportiv)
• durere de spate apărută brusc la persoane cu osteoporoză sau alte riscuri de fractură

Ce pot indica aceste simptome?

• probleme la nivelul măduvei spinării sau ale cauda equina (nervii lombari)
• leziuni severe ale unui nerv spinal
• afectarea unui organ intern
• fracturi vertebrale

Bine de știut
Dacă experimentezi oricare dintre aceste simptome, mergi imediat la camera de urgență sau apelează 112 pentru asistență medicală de urgență.

Aceste simptome necesită evaluare și tratament imediat pentru a preveni daune permanente la nivelul țesuturilor sau nervilor. De cele mai mute ori rezolvarea este un tratament chirurgical.

Când e cazul să mergi la o consultație cât mai curând, chiar dacă nu este urgență majoră?

Anumite simptome care însoțesc durerea de spate nu necesită atenție medicală imediată, în aceeași zi, dar impun o evaluare cât mai curând posibil.

Ar trebui să obții o programare pentru o consultație în decurs de o săptămână dacă durerea de spate este însoțită și de o parte din simptomele de mai jos.

Simptome care necesită evaluare în decurs de o săptămână

• creșterea recentă a intensității durerii de spate și care nu cedează la medicamente eliberate fără rețetă sau prescrise
• dureri de spate însoțite de greață și/sau vărsături
• dureri de spate care se accentuează la aplecare, rotația trunchiului sau la tuse
• durere de spate iradiază spre șold și/sau picior
• rigiditate a spatelui apărută recent

De ce este bine să mergi la medic cât mai curând?

Evaluarea medicului va exclude, în primul rând, prezența unei situații de urgență medicală sau simptomele ascunse care pot avertiza despre un pericol mai grav.

Odată exclusă urgența, medicul poate prescrie medicamente pentru reducerea cât mai eficientă a durerii de spate.

În plus, putem obține bilete de trimitere la evaluări suplimentare, cum ar fi o investigație RMN care poate lămuri cauza.

Află mai mult ⮕ Dureri lombare: sfaturi greșite pe care să nu le urmezi

Când poți aștepta o programare la medic pentru durerea de spate?

Dacă durerea de spate este tolerabilă și nu este însoțită de simptome alarmante, poți aștepta pentru o consultație medicală mai târziu, în 1-2 săptămâni.

Sfaturi de autoîngrijire pentru calmarea durerii de spate acasă

În perioada de așteptare până la consultația medicală, poți încerca următoarele măsuri simple și eficiente fără rețetă medicală:

Medicamente

Se folosesc analgezice orale (precum ibuprofen sau paracetamol), dar și unguente sau geluri antiinflamatoare aplicate local.

Terapie termică

Se aplică comprese calde sau reci, alternativ, pentru a reduce inflamația.

Masaj terapeutic

Masajele ușoare pot îmbunătăți circulația sângelui și pot ajuta la procesul de vindecare dacă este efectuat de un profesionist.

Susținere lombară

Poți purta un brâu lombar, ocazional, pentru a limita mișcările excesive ale coloanei. Corectează și poziția la birou care poate fi cauza durerii lombare.

Află mai mult ⮕ Cum calmezi durerea de nerv sciatic?

Cine este mai predispus la dureri de spate care indică o urgență medicală?

Deși oricine poate suferi de o afecțiune medicală gravă, anumite persoane prezintă un risc mai ridicat din cauza condițiilor de sănătate preexistente, a caracteristicilor fizice sau a stilului de viață.

Categoriile de persoane cele mai expuse riscului de dureri de spate asociate cu urgența medicală:

1. Copiii și vârstnicii

Vârsta este un factor important în diagnosticarea durerii de spate:

Persoanele sub 18 ani și peste 50 de ani au o probabilitate mai mare de a suferi de afecțiuni serioase care cauzează durerea și necesită îngrijire imediată.

Probleme specifice:

• tumori și infecții apar mai frecvent la aceste grupe de vârstă.
• la tineri: risc crescut de spondiloliză și spondilolisteză, care pot afecta nervii spinali.
• la vârstnici: risc mai mare de anevrism de aortă abdominală și de fracturi, chiar și în urma unui traumatism minor.

2. Persoanele cu imunitate scăzută

Un sistem imunitar slăbit crește riscul unor afecțiuni spinale specifice:

Factori de risc:

• infecții bacteriene recente (pneumonie, infecții urinare) – risc crescut de infecții ale coloanei vertebrale.
• utilizarea cronică de corticosteroizi sau antecedente de cancer – risc crescut de fracturi spinale patologice.
• cancerul metastatic (mamar, pulmonar, prostatic) se poate extinde la coloana vertebrală – coloana vertebrală este al treilea loc cel mai frecvent pentru metastaze.

De reținut

Orice simptom suspect trebuie evaluat de un profesionist medical calificat.

Doar un medic poate evalua semnele vitale, poate prescrie investigațiile necesare și poate detecta semnele neurologice periculoase care indică urgența.

Citește mai mult …

Lombosciatica. Ghid complet
Ce este sindromul de coadă de cal?
Hernia de disc lombară: dureri pe coloană și picior
Durerea de spate provocată de stres
Sacroileita. Cauza și tratamentul durerii de spate și de șold