Alergia la mucegai se manifestă cu strănut și rinită alergică atunci când inspirăm sporii de mucegai. Uneori alergia la mucegai declanșează simptome de astm bronșic și chiar atacuri severe de astm.
Sistemul imunitar consideră mucegaiurile ca invadatori, așa cum sunt bacteriile și virusurile și declanșează aceleași mecanisme de luptă, respectiv producția de anticorpi care să anihileze mucegaiul.
Identificarea cauzei alergiei și găsirea sursei de mucegai poate fi dificilă. Sunt peste 1000 de tipuri de mucegaiuri, multe din ele nefiind vizibile cu ochiul liber. Unele specii trăiesc mai ales în interior, iar altele afară.
În același timp, putem fi alergici la un tip de mucegai, dar nu la altul. Cel mai frecvent sunt implicate în apariția alergiei speciile alternaria, aspergillus, cladosporium și penicillium.
Alternaria și cladosporium sunt specii frecvente în mediul exterior. Alternaria poate declanșa atacuri severe de astm.
Aspergillus poate fi prezent și în interior și în exterior. La simptomele de alergie se poate asocia aspergiloza bronhopulmonară, o afecțiune severă provocată de reacția plămânilor la contactul cu mucegaiul.
Penicillium se găsește mai ales în interior și nu are nicio legătură cu alergia la antibiotice.
Alergia la mucegai: simptome
Mucegaiul poate fi prezent oriunde într-o clădire și simptomele pot apărea după ce petreci mai mult timp în acea clădire infestată. Temperatura din încăperi, umiditatea crescută, praful și ventilația inadecvată favorizează dezvoltarea mucegaiurilor.
Persoanele cu alergie la polen sau astm bronșic sunt mai susceptibile la declanșarea unei alergii la mucegai.
Simptomele alergiei la mucegai sunt foarte asemănătoare alergiei la polen și sunt preponderent respiratorii:
- rinită alergică cu nas înfundat și secreții abundente
- strănut, tuse
- ochii iritați și mâncărimi
- sindromul picăturii postnazale
- piele uscată și descuamată
Contactul cu mucegaiurile poate declanșa simptome severe de astm bronșic.
- tuse
- wheezing
- respirație dificilă
- greutate în piept
Află mai mult ⮕ Wheezing sau respirația șuierătoare la copilul preșcolar
Când există risc mai mare de alergie la mucegai?
un număr de factori pot crește riscul apariției astmului alergic:
- membri de familie cu alergii
Dacă există rude de gradul întâi cu alergie la diverși alergeni, nu neapărat la mucegai, este mai probabil să fim susceptibili la apariția oricărei alergii, inclusiv la mucegai.
- umiditate crescută peste 50% în casă și ventilație deficitară
Mucegaiul se poate găsi oriunde în casă, în pivniță, în baie sau bucătărie. Când sporii sunt numeroși crește probabilitatea declanșării unei alergii.
- ocupații care ne expun la mucegaiuri
Unele ocupații, cum sunt lucrul la ferme, la moară, tăietori de lemne, reparații sau fabricare de mobilier, cresc riscul apariției alergiei.
Complicațiile alergiei la mucegaiuri
Alergia la mucegaiuri se poate manifesta numai cu rinită și conjunctivită. Simptomele sunt supărătoare, dar nu sunt severe.
Alteori situația se complică și pot apărea:
- astmul indus de mucegaiuri
- sinuzita
- aspergiloza bronhopulmonară care apare mai frecvent la persoane ce au deja astm bronșic sau fibroză chistică
- pneumonita de hipersensibilizare – o situație rară în care expunerea la mucegaiuri declanșează inflamație la nivelul plămânilor
Diagnostic
Pentru identificarea alergiei se folosește testul cutanat cu scarificare, ca și pentru alte tipuri de alergii.
Se mai folosesc și analize de sânge care identifică anticorpii specifici tip IgE ce pun diagnosticul de alergie sau cu care se pot monitoriza efectele tratamentului.
Află mai mult ⮕ Analize pentru alergie
Tratamentul alergiei la mucegai
Ideal este să evităm contactul cu mucegaiurile, dar când acest lucru nu este posibil în totalitate, se apelează la tratamente similare celor folosite în alergiile la polen.
Corticosteroizi pentru administrare nazală
Acest tip de sprayuri ajută la diminuarea simptomelor respiratorii provocate de mucegaiuri. Sunt adesea prima și cea mai eficientă măsură de tratament.
Exemple: spray cu ciclesonid, fluticazonă (Flixotide), mometazonă (Nasonex), triamcinolon și budesonid (Rhinocort).
Antihistaminice
Antihistaminicele ajută la diminuarea simptomelor de mâncărimi în gât și nas, mâncărimi ale ochilor și strănut.
Exemple: loratadina (Claritin), fexofenadina (Allegra), cetirizina (Zyrtec).
Unele antihistaminice se găsesc și sub formă de spray. De exemplu, combinația de azelastină și fluticazonă (Dymista) poate ameliora rapid simptomele alergice.
Montelukast
Montelukast (Singulair) este un antialergic sub formă de tablete care blochează reacția sistemului imunitar. Sunt însă unele temeri legate de reacțiile adverse: anxietate, insomnie sau depresie.
Antihistaminicele și montelukast nu sunt la fel de eficiente ca sprayurile nazale.
Imunoterapia
Imunoterapia (vaccinul antialergic), foarte util în alergia la polenuri, nu este eficientă decât împotriva anumitor specii de mucegai.
Află mai mult ⮕ Vaccinul antialergic
Măsuri de autoîngrijire
- geamurile închise noaptea.
Concentrația sporilor de mucegai este mai mare noaptea când vremea este umedă și rece.
- umiditatea la interior sub 50%
Folosirea unui dezumidificator în încăperi reglează umiditatea și folosește și ca indicator al gradului de umiditate.
- masca facială
Folosirea măștii este utilă pentru a evita contactul cu sporii de mucegai mai ales când lucrăm în grădină, tundem iarba sau ne ocupăm de compost.
- evitarea contactului cu mucegaiul când concentrația sporilor este crescută
După ploaie sau furtună, pe ceață și vreme umedă este mai bine să stăm în casă pentru a evita contactul cu mucegaiurile prezente în concentrație mai mare în asemenea situații.
Alte măsuri utile în prevenirea alergiei la mucegaiuri:
- folosirea aparatelor de aer condiționat cu filtre HEPA
- îndepărtarea și reciclarea ziarelor și cărților vechi
- evitarea folosirii covoarelor în baie sau în pivnițe
- ghivecele plantelor trebuie menținute curate și uscate
- ventilația adecvată a spațiilor
Citește mai departe…
Astm alergic: declanșare, simptome, tratament
Astmul și alergiile alimentare: au legătură?
Sindromul alergiei orale
Rinita alergică vs rinita non-alergică
Remedii pentru alergie
Bibliografie
- Asthma and Allergy Foundation of America, Mold Allergy
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Mold, Basic Facts
- Cleveland Clinic. Mold Allergy
- Mayo Clinic. Mold Allergy
- American College of Allergy, Asthma & Immunology. Mold Allergy.