Pneumoniile: 10 informații care te ajută să te orientezi rapid

Pneumoniile sunt infecții localizate la plămâni, însoțite de inflamație și cauzate cel mai frecvent de virusuri sau bacterii.

Răcim mai frecvent iarna. Uneori lucrurile merg simplu și, chiar dacă ne simțim rău o săptămână, lucrurile intră repede în normal. 

Alteori nu contractăm o simplă răceală, ci o gripă sau o infecție bacteriană care se complică cu pneumonie.

Orice infecție respiratorie se poate complica cu pneumonie?

În principiu da, orice infecție respiratorie provocată de virusuri, bacterii sau fungi, se poate complica cu o pneumonie. Pneumonia este o complicație a unei infecții respiratorii.

Totuși, pneumonia nu apare frecvent. Contează tipul de virus, tipul de bacterie, dar și rezistența organismului nostru.

Dacă avem și alte afecțiuni concomitente, tratamente cronice care afectează imunitatea (prednison sau alte imunosupresoare), vârsta mai înaintată, crește riscul apariției acestei complicații.

Cum ne dăm seama că infecția respiratorie este posibil să se fi complicat cu o pneumonie?

• tuse productivă cu secreție galbenă, verzuie sau chiar mucus sangvinolent
• febră, transpirații, frisoane
• respirații dificile, scurte, rapide
• durere toracică
• oboseală
• greață, vărsături (mai ales la copii)

Află mai mult ⮕ Pneumonia: simptome la adulți și copii

Virus sau bacterie?

Tipuri principale de pneumonie:

Pneumonia virală care apare în contextul unor infecții respiratorii virale:

• răceala obișnuită
• gripa
• coronavirus
• virus sincițial respirator

Pneumonia bacteriană:

• Streptococ 
• Legionella
• Mycoplasma 
• Chlamydia
• Haemophilus

Pneumoniile virale nu răspund la antibiotice. Dar se pot complica cu infecții bacteriene și atunci medicul decide că este necesar tratament antibiotic.

Este vreo posibilitate să deosebim pneumoniile bacteriane de cele virale încă de la început?

Dacă ajungem la spital, medicul va face un test numit procalcitonină. Este o analiză care poate ajuta la diferențierea celor 2 tipuri de pneumonii.

• dacă procalcitonina este sub 0,1 micrograme/ L este foarte probabil ca pneumonia să fie virală. Antibioticele nu sunt eficiente.

• dacă procalcitonina este peste 0,25 micrograme/ L este mai probabil să fie vorba despre o pneumonie bacteriană. Este mai potrivit să acționăm cu un antibiotic de la început.

Există și alte posibilități de a detecta exact cauza pneumoniei. Se fac culturi din spută sau hemoculturi (din sânge) care pot identifica microorganismul vinovat.

Dar, de obicei, medicul inițiază tratamentul empiric, fără să aștepte rezultatele acestor culturi.

De ce? Pentru că o pneumonie se poate complica rapid.

Află mai mult ⮕ Complicațiile gripei: care sunt, de ce apar, cum le recunoști?

Cum alege medicul tratamentul dacă nu știe exact microorganismul implicat?

Dacă imaginea radiologică este de pneumonie, procalcitonina este crescută și semnele clinice de pneumonie prezente, medicul alege un antibiotic sau asociază 2 antibiotice din cele care s-au dovedit eficiente în studii clinice.

După ce obține rezultate la culturi din spută sau hemocultură, poate schimba antibioticul în funcție de antibiogramă.

Ce mai putem adăuga la antibiotice?

• antiinflamatoare nesteroidiene
• antitermice (paracetamol pentru febră)
• tusea ajută la curățarea plămânilor; antitusivele nu sunt recomandabile decât, eventual, seara pentru a ne putea odihni mai bine
• hidratare abundentă (ceaiuri, supă, apă)
• umidificarea atmosferei din cameră
• odihnă

Nu este deocamdată dovedit și recomandabil

Nu este deocamdată dovedită științific necesitatea asocierii suplimentelor cu probiotice atunci când luăm antibiotice. Nu trebuie să le cumpărăm numai pentru că farmacistul le recomandă.

În schimb, putem apela la alimente prebiotice și probiotice pentru a susține flora intestinală și bacteriile bune care o populează.

În cât timp se vindecă pneumoniile?

Timpul de recuperare diferă de la persoană la persoană, dar cel puțin 1- 2 săptămâni sunt necesare.

Uneori, vindecarea este mai lentă, putând ajunge la 1 lună sau mai mult.

La aceste persoane pneumonia poate fi mai gravă și vindecarea prelungită de complicații

• copii mici
• vârstnici
• imunitate compromisă (neoplasm, transplant, ciroză ș.a.)
• boli cronice cardiace, hepatice
• diabet

Citește mai departe…

Simptomele gripei: cum te orientezi rapid?
Febra la copii și bebeluși: cum se tratează corect?
Durere în gât și febră: să luăm sau nu antibiotic?
Diferența între răceală și gripă
Meningita: semne de alarmă