Oboseala este un simptom frecvent în bolile autoimune și poate fi rezultatul mai multor factori, inclusiv inflamația cronică, efectele secundare ale tratamentului și impactul psihologic al bolii.
Pe de altă parte, multe din afecțiunile autoimune provoacă dureri articulare sau musculare cronice care afectează calitatea și durata somnului. Oboseala este, de multe ori, și o consecință a insomniei.
În bolile autoimune, oboseala este accentuată, resimțită frecvent ca epuizare și afectează viața de zi cu zi.
Boli autoimune însoțite frecvent de oboseală
Oboseala este adesea frustrantă. Nu poate fi pusă în evidență prin analize și nu este evidentă celor din jurul nostru, dar este reală și ne împiedică să ne desfășurăm normal activitatea.
1. Lupus eritematos sistemic
Lupusul este o boală autoimună complexă care afectează pielea, articulațiile, rinichii, plămânii și alte organe. Oboseala este un simptom frecvent și afectează semnificativ calitatea vieții.
2. Artrita reumatoidă
Artrita reumatoidă afectează articulațiile și provoacă inflamații și dureri articulare, dar și oboseală extremă. Inflamația sistemică și durerea constantă contribuie la oboseală și la lipsa de energie.
3. Scleroza multiplă
În scleroza multiplă, sistemul imunitar atacă mielina din jurul fibrelor nervoase afectând funcțiile sistemului nervos. Oboseala este un simptom major și poate fi intensă, mai ales în timpul puseelor.
4. Boala celiacă
În boala celiacă sistemul imunitar reacționează anormal la gluten, provocând inflamație și leziuni la nivelul intestinului subțire. Acest lucru poate duce la malabsorbția nutrienților și, implicit, la oboseală cronică și epuizare.
5. Boala Crohn și colita ulcerativă (boli inflamatorii intestinale)
Aceste boli autoimune afectează tractul gastrointestinal și provoacă inflamație cronică. Oboseala este frecventă din cauza inflamației, pierderilor de substanțe nutritive, anemiei și durerilor abdominale.
6. Sindromul Sjögren
Sindromul Sjogren este o boală autoimună care afectează glandele exocrine, ducând la uscăciunea ochilor și gurii prin scăderea secreției de salivă și lacrimi. Sindromul Sjögren este adesea însoțit de oboseală severă, care afectează viața cotidiană.
7. Tiroidita Hashimoto
În tiroidita Hashimoto, sistemul imunitar atacă glanda tiroidă, reducând capacitatea acesteia de a produce hormoni tiroidieni, esențiali pentru reglarea metabolismului și producția de energie.
8. Miastenia gravis
Această boală afectează comunicarea între nervi și mușchi, ducând la slăbiciune musculară și oboseală. Pacienții cu miastenia gravis resimt oboseala mai ales după activități prelungite.
9. Fibromialgia (considerată de unii o boală autoimună)
Fibromialgia nu este clar înțeleasă, dar mulți specialiști o consideră o afecțiune autoimună. Se caracterizează prin dureri musculare și oboseală cronică, însoțite de tulburări de somn și de concentrare.
10. Psoriazis și artrită psoriazică
În psoriazis, inflamația pielii poate fi însoțită de oboseală, mai ales la cei care suferă și de artrită psoriazică. Inflamația sistemică prezentă în aceste boli contribuie la oboseala cronică.
11. Polimiozita și dermatomiozita
Aceste boli autoimune atacă mușchii și provoacă slăbiciune musculară și oboseală. Efortul fizic este dificil pentru pacienți, care resimt rapid epuizare și slăbiciune după activități normale.
12. Boala Addison (insuficiența suprarenală autoimună)
Boala Addison este o boală autoimună rară în care sistemul imunitar atacă glandele suprarenale, responsabile de producția hormonilor necesari pentru combaterea stresului și reglarea energiei. Simptomele includ oboseală extremă și scăderea rezistenței la stres.
Află mai mult ⮕ Infecții care pot declanșa boli autoimune
Cum se explică oboseala în bolile autoimune?
Ameliorarea stării de oboseală în bolile autoimune este uneori dificil de realizat deoarece mecanismele care o explică sunt multiple.
Cele mai multe dovezi științifice indică unele mecanisme posibile ale oboselii în bolile autoimune:
- inflamația
- deficit al balanței între aportul nutritiv și consumul de oxigen
- tulburări metabolice și afectarea unor organe cheie cum sunt ficatul sau rinichii
- modificări ale dispoziției psihice, stresul emoțional și anxietatea
- somnolența peste zi
- anemia care reduce capacitatea de transport a oxigenului și accentuează oboseala
Multe cercetări indică faptul că neuroinflamația este un factor principal care explică oboseala. De aceea, tratamentele cu efect antiinflamator au efecte pozitive și în tratarea oboselii.
Află mai mult ⮕ Virusul Epstein-Barr și bolile autoimune asociate
Cum gestionezi oboseala în bolile autoimune?
Oboseala este mai accentuată atunci când tratamentul bolii autoimune nu reușește să țină inflamația sub control. De aceea, colaborarea cu medicul și tratamentul corect al inflamației, are ca efect și reducerea oboselii, a epuizării.
De multe ori, somnul deficitar sau anemia sunt cauzele oboselii. Rezolvarea insomniei și tratarea anemiei îmbunătățesc și rezerva de energie de care dispunem zilnic.
În afara tratamentului corect, astăzi mult îmbunătățit datorită progreselor în cercetare, câteva măsuri care țin de stilul de viață pot îmbunătăți confortul zilnic.
1. Gestionarea activităților și odihnei
- Planificarea și prioritizarea activităților zilnice pentru a evita epuizarea. Activitățile importante se pot programa în momentele în care energia este mai ridicată.
- Alternarea perioadelor de activitate cu cele de odihnă, acordând pauze frecvente în timpul zilei pentru a preveni oboseala excesivă.
- Conservarea energiei prin strategii de organizare (de exemplu, pregătirea meselor în avans).
2. Exercițiul fizic ușor și regulat
- Exercițiile ușoare, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau exercițiile de stretching (flexibilizare), pot ajuta la menținerea forței și mobilității musculare, ceea ce contribuie la reducerea oboselii pe termen lung.
- Exercițiile de intensitate mică până la moderată, precum yoga sau tai chi, sunt de asemenea benefice, având efecte pozitive asupra energiei și dispoziției.
Află mai mult ⮕ Cele 4 exerciții fizice bine de făcut săptămânal
3. Îmbunătățirea calității somnului
- Îmbunătățirea igienei somnului prin stabilirea unei rutine a somnului, evitarea ecranelor înainte de culcare și crearea unui mediu de somn confortabil.
- Evitarea consumului de cofeină și alcool înainte de culcare, care pot afecta calitatea somnului.
- Discutarea cu un medic despre opțiuni pentru probleme specifice de somn, precum insomniile sau somnul fragmentat, care apar frecvent în bolile autoimune.
Află mai mult ⮕ Etapele unui somn bun și sfaturi practice ca să nu le ratezi
4. Gestionarea stresului
- Mindfulness și tehnicile de relaxare (de exemplu, respirația profundă, meditația) ajută la reducerea stresului, care poate agrava simptomele oboselii.
- Psihoterapia sau consilierea psihologică poate fi benefică, mai ales pentru a învăța cum să se gestioneze anxietatea și depresia, des întâlnite la pacienții cu boli autoimune.
Află mai mult ⮕ Tehnici de relaxare aplicabile oricând și oriunde
5. Dieta echilibrată și hidratarea
- O dietă antiinflamatoare, bogată în fructe, legume, proteine slabe și grăsimi sănătoase (de exemplu, omega-3 din pește și nuci) poate ajuta la reducerea inflamației și, prin urmare, a oboselii.
- Evitarea alimentelor procesate, bogate în zahăr sau grăsimi trans, care pot contribui la inflamație.
- Hidratarea corespunzătoare este esențială, mai ales pentru cei care iau medicamente care pot provoca deshidratare.
6. Evaluarea și ajustarea medicației
Oboseala poate fi un efect secundar al anumitor medicamente, iar ajustarea dozelor sau înlocuirea acestora poate ajuta.
Este necesară discuția cu medicul despre simptomele oboselii și opțiunile de medicație pentru a adapta tratamentul în funcție de nevoile individuale.
Aceste măsuri pot ajuta la creșterea calității vieții și la reducerea oboselii. E important ca pacienții să colaboreze îndeaproape cu echipa lor medicală pentru a dezvolta un plan personalizat de gestionare a simptomelor.
Citește mai departe…
Tratament biologic: afecțiuni în care sunt rezultate foarte bune
Dieta anti-inflamatoare
Afecțiuni autoimune care pot apărea împreună cu boala celiacă
Tiroida și oboseala exagerată
Sindromul de oboseală cronică
Bibliografie
- Fatigue, Sleep, and Autoimmune and Related Disorders. Frontiers in Immunology. 2019
- Fatigue and autoimmune disease. Harvard Health Publishing. 2024
- Autoimmune diseases. National Library of Medicine.