Pierderea gustului: cauze frecvente și soluții

Pierderea gustului (numită ageuzie sau hipogeuzie când este parțială) poate avea mai multe cauze, unele banale și temporare, altele mai serioase.

În limbaj medical, există mai multe tipuri de afectare a simțului gustativ:

• scăderea sensibilității gustative (hipogeuzie)
• distorsionarea gustului (disgeuzie)
• pierderea completă (ageuzie).

Gustul alimentelor depinde de simțul gustului, dar și de simțul mirosului

Simțul gustului tău este legat de două tipuri de celule specializate: celulele olfactive și celulele gustative.
Celulele olfactive sunt situate sus, în interiorul nasului, și sunt conectate la nervi care comunică direct cu creierul.
Celulele gustative sunt grupate în interiorul gurii (în special pe limbă) și în gât.

Când miroși și mesteci mâncarea, se eliberează aroma acesteia. Aceasta activează simțul mirosului, în timp ce mâncarea amestecată cu saliva activează simțul gustului.

Toate papilele gustative reacționează la toate tipurile de gust, dar în grade diferite (de exemplu, partea din spate a limbii este mai sensibilă la gustul amar).

Cinci tipuri diferite de papile gustative, răspândite în gură și gât, contribuie la gustul general al mâncării. Aceste categorii de gust sunt:

• Dulce
• Acru
• Amar
• Sărat
• Umami

Intensitatea acestor cinci gusturi variază în funcție de stimularea inegală a papilelelor gustative. În combinație cu mirosul și cu modul în care gura percepe consistența și temperatura alimentelor și băuturilor, experiențele gustative pot varia foarte mult.

Bine de știut
Dacă ai avut vreodată o răceală sau o congestie nazală și ai simțit că mâncarea are un gust diferit, acea pierdere a gustului este legată de pierderea simțului mirosului.

Saliva are un rol esențial în perceperea gustului

Saliva nu e doar pentru umezirea gurii, are un rol esențial în perceperea gustului alimentelor.

• dizolvă substanțele chimice din alimente, ca ele să poată ajunge la papilele gustative;
• ajută la transportul moleculelor de gust spre receptorii de pe limbă;
• menține un pH echilibrat în gură, care permite receptorilor gustativi să funcționeze normal;
• spală resturile alimentare și bacteriile, prevenind inflamațiile care pot altera gustul.

Dacă saliva lipsește, papilele gustative nu pot „detecta” corect gusturile. Gura uscată (xerostomia) este una din cauzele recunoscute pentru pierderea gustului.

Semne că saliva este insuficientă:

• gură uscată, lipicioasă;
• dificultate la înghițire sau vorbire;
• gust metalic sau amar;
• miros neplăcut al respirației;
• crăpături la colțurile gurii;
• proteza dentară nu mai stă stabil.

Află mai mult ⮕ Gura uscată și lipsa de salivă: cauze frecvente

Pierderea gustului: cauze frecvente

1. Infecții respiratorii sau ORL

Infecțiile respiratorii reprezintă cea mai frecventă cauză pentru pierderea gustului.

Răceală, gripă, COVID-19, sinuzită, faringită, amigdalită, toate pot provoca tulburări de percepție a gustului. Inflamația mucoasei nazale reduce mirosul, care influențează direct gustul alimentelor.

Bine de știut
După infecția COVID, gustul și mirosul pot fi afectate săptămâni sau luni. În unele cazuri, gustul revine treptat, în altele se recomandă reeducare olfactivă și gustativă.

2. Xerostomia: gura uscată

• Medicamente (foarte multe tipuri: antihistaminice, antidepresive, antihipertensive etc.);
• Deshidratare;
• Respirație pe gură (din cauza nasului înfundat sau a unei proteze nepotrivite);
• Fumat;
• Diabet;
• Sindrom Sjögren (boală autoimună care reduce secrețiile);
• Radioterapie în zona capului și gâtului.

3. Probleme ale cavității bucale

• infecții bucale (candidoză, gingivită).
• igienă orală deficitară sau fumat.
• leziuni ale limbii sau arsuri.
• proteze dentare prost adaptate.

Bine de știut
O proteză dentară prost adaptată este o proteză (mobilă sau fixă) care nu se potrivește corect pe gingii, pe oasele maxilare sau pe dinții de sprijin.
O proteză care nu se potrivește bine poate acoperi zone de pe limbă implicate în gust,
poate provoca inflamații cronice sau infecții, care alterează percepția gustului.

4. Medicamente

Unele medicamente pot afecta gustul:

• Antibiotice (ex. claritromicină, metronidazol).
• Antihipertensive (ex. captopril).
• Antidepresive, chimioterapice, antihistaminice.
• Suplimente de zinc, fier sau vitamine în doze mari.

5. Tulburări neurologice

• leziuni ale nervilor implicați în gust (nervul facial, glosofaringian, vag).
• traumatisme craniene.
• boli neurodegenerative (Parkinson, Alzheimer).

6. Factori hormonali sau metabolici care pot duce la pierderea gustului sau alterarea percepției

• Diabet (afectează nervii).
• Hipotiroidism.
• Sarcină (modificări hormonale).

Pierderea gustului: cauze nutriționale

Deşi există legături între pierderea gustului și unele deficiențe nutriționale, multe studii clinice notează că deficienţele nutriţionale sunt o cauză rară a tulburărilor de gust. Adesea sunt implicate mai mulţi factori (medicaţie, boală ORL, nervi, salivă).

Deficitul de zinc

Lipsa de zinc este una dintre cele mai frecvente cauze nutriționale ale pierderii gustului.

Rolul zincului:

• Zincul este esențial pentru regenerarea papilelor gustative.
• Activează enzime implicate în percepția gustului și mirosului.

Simptome:

• Gust metalic sau amar persistent;
• Scăderea apetitului;
• Vindecare lentă a rănilor, căderea părului, unghii fragile.

Deficitul de vitamina B12

Deficitul de B12 apare frecvent la vegetarieni, vârstnici sau persoane cu gastrită atrofică ori tratamente cu antiacide.

Rolul vitaminei B12:

• Menține sănătatea nervilor implicați în gust
• Ajută la regenerarea mucoasei bucale.

Simptome:

• Amorțeală, furnicături, oboseală, limbă roșie și dureroasă (glosită), pierderea gustului.

Bine de știut
Consumul medicamentelor antisecretoare pentru protecția stomacului (mai mult de 12 luni), poate duce la deficit de vitamina B12.

Deficitul de vitamina D

Deși mai puțin direct legată de gust, vitamina D are rol important în sănătatea mucoaselor și a sistemului nervos.

Simptome:

• Oboseală, slăbiciune musculară, imunitate scăzută;
• În unele cazuri, gustul poate fi diminuat din cauza inflamației cronice a mucoasei orale.

Malnutriția și dietele restrictive

Dietele restrictive (cu eliminarea anumitor nutrienți) practicate timp îndelungat pot duce la malnutriție. Principalele consecințe:

• posturile extreme, dietele foarte sărace în proteine sau grăsimi pot priva organismul de vitamine liposolubile (A, D, E, K) și minerale.
• scăderea aportului proteic afectează producția de salivă și enzime, ceea ce reduce percepția gustului.

În cazuri severe, papilele gustative se atrofiază parțial.

Pierderea gustului: consecințe

Pierderea simțului gustului (ageuzia) poate avea consecințe semnificative asupra sănătății și calității vieții.

Efectele cele mai directe includ scăderea apetitului, modificarea obiceiurilor alimentare și creșterea riscului de malnutriție, deoarece persoanele pot pierde interesul pentru mâncare sau nu consumă nutrienți suficienți.

În plus, incapacitatea de a percepe anumite gusturi (de exemplu, sărat sau dulce) poate determina comportamente compensatorii, precum consumul excesiv de sare sau zahăr, ceea ce poate contribui la hipertensiune și tulburări metabolice.

O altă consecință a pierderii gustului este și afectarea capacității de a detecta alimentele degradate sau periculoase, crescând riscul de intoxicații alimentare și expunere la substanțe toxice.

Tratament

Stabilirea cauzei de dispariție a gustului este esențială pentru tratament.

Bine de știut
Intensificarea fluxului de salivă, hidratarea și umectarea cavității bucale sunt esențiale indiferent de cauza care a provocat pierderea gustului.

Dacă o infecție virală a fost cauza, atunci reeducarea simțului mirosului și gustului poate fi soluția.

Dacă lipsa de salivă este cauza, atunci avem alte metode la îndemână:

• hidratarea (apă, nu băuturi dulci sau acide);
• guma de mestecat fără zahăr sau alimente crocante (stimulează salivația);
• evitarea alcoolul, cafeaua și fumatul;
• geluri sau spray-uri hidratante bucale din farmacie (pe bază de xilitol)

Este necesară și verificarea medicamentelor pe care le consumăm zi de zi și discuția cu medicul despre un eventual efect secundar ca pierderea gustului.

Citește mai departe…

Sindrom Sjogren: boală autoimună cu lipsă de salivă
Ochi uscați: 5 cauze frecvente și sfaturi practice
9 sfaturi practice pentru piele uscată