Gastrita este o afecțiune în care se produce inflamația mucoasei gastrice (stratul intern de celule care căptușește stomacul). Cele mai frecvente simptome de gastrită sunt durere de stomac, greață, vărsături și senzație de plenitudine gastrică (senzația că suntem ”foarte plini” după ce am mâncat).
Tipuri de gastrită
În funcție de durata simptomelor:
∎ gastrita cronică: simptomele persistă de luni sau ani
∎ gastrita acută: simptomele au apărut brusc și de puțin timp
În funcție de gradul de afectare a mucoasei gastrice:
∎ gastrita non-erozivă: mucoasa gastrică este inflamată, dar nu sunt eroziuni, nu a apărut ulcer
∎ gastrita erozivă: mucoasa gastrică este mai grav afectată, au apărut eroziuni; netratată va duce la apariția ulcerului gastric
Gastrita: simptome
Cele mai frecvente semne de gastrită sunt:
∎ durere de stomac sau senzație de disconfort
∎ balonare
∎ eructații (râgâială)
∎ lipsa poftei de mâncare
∎ greață și vomă
∎ senzația de ”preaplin” chiar și după cantități mici de alimente consumate
Află mai mult ⮕ Durerea de stomac: este ulcer sau gastrită?
Cum ne dăm seama că a apărut o complicație?
Complicațiile cele mai frecvente sunt ulcerul gastric și hemoragia digestivă.
Hemoragia apare ca urmare a erodării mucoase gastrice și a vaselor de sânge vecine eroziunii.
Care sunt semnele de hemoragie digestivă:
∎ vărsături cu sânge
∎ materii fecale de culoare neagră și foarte urât mirositoare (melena) – datorită sângelui prezent în scaun
∎ semne de anemie feriprivă: oboseală, amețeală, tenul palid, puls rapid
La apariția acestor semne trebuie să ne prezentăm urgent la medic.
Află mai mult ⮕ Scaun negru sau melenă: ce cauze sunt?
Gastrita: cauze
Infecția cu Helicobacter rămâne cea mai frecventă cauză de gastrită.
După ea urmează:
∎ consumul de alcool
∎ fumatul
∎ utilizarea cronică de antiinflamatoare nesteroidiene pentru diferite tipuri de dureri
∎ infecții cu alte bacterii sau virusuri
∎ după intervenții chirurgicale complicate, arsuri, traumatisme sau boli severe, critice. În aceste cazuri apare așa-numita gastrită de stres.
Află mai mult ⮕ Reflux gastroesofagian și arsuri gastrice: cauze și complicații
Gastrita: analize
Analizele pe care le cere medicul pentru a stabili diagnosticul de gastrită vor fi:
∎ hemoleucograma completă
∎ nivelul de fier și feritina
∎ nivelul de Vitamina B12 pentru a exclude anemia pernicioasă
∎ anticorpii anti-Helicobacter din sânge
∎ examinarea materiilor fecale (coprocultura) pentru Helicobacter
∎ detectarea de sânge în materiile fecale
∎ radiografie cu bariu care poate vizualiza tractul digestiv
∎ endoscopia superioară sau gastroscopia – cu ajutorul camerei medicul poate vizualiza pe un ecran aspectul mucoasei gastrice, poate sesiza inflamația și poate recolta biopsie dacă este necesar
Află mai mult ⮕ Lipsa de Vitamina B12: cum ne dăm seama?
Ce afecțiuni dau simptome asemănătoare gastritei?
Înainte de a stabili tratamentul gastritei, medicul va elimina alte cauze care dau simptome asemănătoare:
∎ boala de reflux gastro-esofagian
∎ ulcer peptic
∎ boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, colita ulcerativă)
∎ gastropareza
∎ cancer gastric
Uneori nu este de vină sistemul digestiv pentru apariția simptomelor.
Infarctul miocardic poate genera uneori simptome asemănătoare. Electrocardiograma și efectuarea unor analize de sânge specifice (enzime cardiace) vor lămuri cauza.
Gastrita: tratament
Cauzele gastritei trebuie eliminate pentru a obține vindecarea:
- fumatul
- consumul de alcool
- antiinflamatoare nesteroidiene
- infecția cu Helicobacter
Pentru Helicobacter pylori medicul va prescrie pentru 2 săptămâni o combinație de antibiotice la care se va asocia un inhibitor de pompă protonică (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol ș.a.)
Medicația care tamponează aciditatea gastrică poate fi prelungită peste 2 săptămâni. Dar, ulterior, trebuie avute în vedere efectele secundare ce apar la consum prelungit.
Află mai mult ⮕ Tratament pentru Helicobacter pylori
Prevenirea gastritei
Ca să previi, trebuie să cunoști cauzele.
Reducerea consumului de alcool, întreruperea fumatului și limitarea consumului de antiinflamatoare nesteroidiene sunt măsuri de prevenire logice și utile.
Întrebarea este dacă putem preveni infecția cu Helicobacter, având în vedere că acesta este una din cauzele majore de gastrită.
În prezent, se consideră că 50% din populația globului este contaminată cu Helicobacter. Din cei contaminați, 80% sunt complet asimptomatici.
Se știe că perioada de vârf pentru contaminare este prima copilărie. Calea de transmitere este fecal-orală sau oral-orală.
În afară de a dobândi deprinderea spălării mâinilor (suficient accentuată în această pandemie), la ce să fim atenți:
- sursa de apă: apa să fie sigur testată și fără germeni
- prepararea alimentelor după spălare minuțioasă
- nu este bine să împrumutăm obiecte personale de tipul: periuța de dinți, pahare sau căni
- mămicile trebuie să evite gustarea laptelui din biberon sau a alimentelor din farfuria copilului
⮕ De ce apar arsuri gastrice și senzație de nod în gât?
Bibliografie
- -American Family Physician. Diagnosis and Treatment of Peptic Ulcer Disease and H. pylori Infection, 2015
– Conn’s Current Therapy. Gastritis and peptic ulcer disease. 2019
-Mount Sinai Clinic: Gastritis