Dislipidemie este un termen medical care poate însemna LDL colesterol crescut, trigliceride crescute, HDL scăzut sau o combinație a acestora. Colesterolul LDL este colesterolul rău care ne creează probleme cardiovasculare, în timp ce HDL este colesterolul bun care ajută la epurarea parțială a LDL.
Bolile cardiovasculare datorate arteriosclerozei și trombozelor sunt principala cauză de mortalitate în Europa. Iar creșterea nivelului lipidelor în sânge crește riscul de arterioscleroză.
Principalele boli cardiovasculare la care ne referim sunt:
- bolile coronariene (cardiopatia ischemică, angina pectorală, infarct miocardic)
- accidentul vascular ischemic
- bolile arterelor periferice
Cauzele acestor afecțiuni sunt multiple:
Cauze pe care le putem influența:
- stilul de viață, ca, de exemplu, fumatul, lipsa activității fizice, obiceiurile alimentare
- hipertensiunea arterială
- diabetul tip 2
- dislipidemia
Cauze pe care nu le putem influența:
- sexul feminin sau masculin
- factorii genetici
Află mai mult ➡ Colesterol crescut moștenit genetic sau hipercolesterolemia familială
Ce numim dislipidemie?
Valorile anormale ale profilului lipidic înseamnă dislipidemie.
Colesterolul este o substanță tip grăsime de care organismul are nevoie pentru a funcționa normal.
Este esențial în construcția anumitor structuri celulare, în producerea diverselor substanțe chimice (de exemplu vitamina D sau compușii care formează bila) și hormoni de care organismul are nevoie.
Colesterolul care se acumulează în exces face depozite de-a lungul pereților vaselor de sânge (arterioscleroza).
Este astfel împiedicată circulația normală a sângelui și irigarea corectă a organelor. Riscul de boli cardiovasculare este de departe cel mai semnificativ.
Cercetătorii au constatat că valorile LDL-colesterol ne avertizează cel mai bine asupra riscului cardiac pe care îl avem.
Profilul lipidic cuprinde, însă, și alte valori: trigliceride, HDL-colesterol, colesterol total.
Află mai mult ➡ LDL Colesterol: care sunt valorile periculoase?
Cât de scăzut este bine să fie colesterolul?
Ghidul European 2019 recomandă limitele până la care este bine să coborâm valorile colesterolului.
Recomandările sunt bazate pe calculul riscului cardiovascular la 10 ani.
Riscul cardiovascular calculat pentru următorii 10 ani poate fi:
• risc foarte înalt: mai mare sau egal cu 10%
Pentru persoanele încadrate aici se recomandă:
Primul obiectiv al tratamentului trebuie să fie scăderea cu 50% a valorii LDL-colesterol.
Obiectivul final este LDL-colesterol < 55 mg/dl.
Se încadrează la risc foarte înalt persoane cu antecedente de: infarct miocardic, angina pectorală, accident vascular, stent coronarian, boli ale arterelor periferice, diabet tip 2 complicat, diabet tip 1 de peste 20 ani, boala renala cronica stadiu avansat.
Află mai mult ➡ Preinfarct sau infarct miocardic silențios: cum ne dăm seama?
• risc înalt: între 5-10 %
Primul obiectiv al tratamentului trebuie să fie scăderea cu 50% a valorii LDL-colesterol.
Obiectivul final al tratamentului este LDL-colesterol < 70 mg/dl.
Se încadrează la risc înalt persoane cu: colesterol total peste 310mg/dl, LDL peste 190 mg/dl, hipertensiune peste 180/110 mmHg, diabet zaharat de peste 10 ani, boală renala cronică.
• risc moderat: între 1-5%
Obiectivul tratamentului este LDL-colesterol <100 mg/dl
Se încadrează la risc moderat persoane tinere sub 35 ani, cu diabet tip 1, persoane sub 50 ani cu diabet tip 2.
• risc scăzut: mai mic de 1%
Obiectivul tratamentului este LDL-colesterol <116 mg/dl
Când LDL colesterol este în zona de pericol trebuie să iei măsuri
Nu totdeauna este necesar tratament medicamentos pentru a ne îmbunătăți profilul lipidic și a scăpa de dislipidemie. Și chiar dacă este necesar, acesta nu rezolvă totul. Celelalte măsuri sunt la fel de importante:
- antrenament fizic regulat
- eliminarea grăsimilor saturate și a grăsimilor trans
- adoptarea unei diete în stil mediteranean
- somn suficient și regulat (aceeași oră de culcare și de trezire, chiar și în weekend)
- reducerea stresului
- întreruperea fumatului
Nu este simplu să schimbi stilul de viață și de alimentație în mod radical. Dar scopul longevității și al calității vieții la vârste mai înaintate este o motivație bună.
Citește mai departe…
Colesterol și trigliceride crescute: ce este de făcut?
Profilul lipidic: cum citim analizele?
Apolipoproteina B (Apo B): o analiză mai importantă decât colesterolul
Glicemia crescută influențează colesterolul
Cum scade colesterolul rău și crește colesterolul bun?
Bibliografie
- American Heart Association. Prevention and treatment of high cholesterol (hyperlipidemia).
- University of Michigan Health. Familial Lipid Disorders.
- Davidson MH. Hypolipidemia. Merck Manual Professional Version.
