Cum te protejezi de gripa sezonieră dacă ai diabet?

Persoanele cu diabet se confruntă cu un risc mai mare de complicații severe când contractează gripa sezonieră. Acestea includ spitalizare, pneumonie, probleme cardiovasculare și chiar deces. Riscul este mai mare pentru cei cu control glicemic deficitar, vârstă înaintată sau boli asociate.

În contrast, diabetul nu pare să modifice în mod semnificativ evoluția răcelii comune, cauzată de obicei de rinovirusuri sau alte virusuri non-gripale. Deși persoanele cu diabet pot prezenta mai multe simptome cardiorespiratorii în timpul unei răceli, nu există dovezi solide că diabetul ar crește severitatea sau rata complicațiilor comparativ cu populația generală.

Cum te protejezi de gripa sezonieră dacă ai diabet?

În sezonul gripal, persoanele cu diabet ar trebui să aibă în vedere:

• Vaccinul antigripal anual inactivat la începutul fiecărui sezon gripal, dacă nu există contraindicații.

Vaccinarea antigripală la persoanele cu diabet a demonstrat că reduce riscul de mortalitate generală, evenimente cardiovasculare și spitalizări pentru gripa sezonieră și pneumonie. Imunogenicitatea și siguranța vaccinului inactivat sunt comparabile cu cele ale populației generale.

Vaccinurile suplimentare recomandate pentru persoanele cu diabet includ vaccinul pneumococic și vaccinul împotriva COVID-19.

• Monitorizarea mai frecventă a glicemiei și nivelului de cetone în timpul oricărei boli, deoarece infecția și febra pot provoca variabilitate glicemică semnificativă și pot crește riscul de cetoacidoză diabetică, mai ales în diabetul de tip 1.

• Menținerea unei hidratări adecvate și a aportului de carbohidrați în timpul bolii, chiar dacă apetitul este redus, pentru a preveni deshidratarea și hipoglicemia.

• Continuarea tratamentului cu insulină și/sau medicamente orale pentru diabet conform indicațiilor, cu ajustarea dozelor în funcție de monitorizarea glicemiei și în consult cu un medicul diabetolog.

• Un plan personalizat de management pentru „zilele de boală”, elaborat împreună cu un medic, inclusiv instrucțiuni clare privind momentul în care trebuie căutată asistență medicală urgentă (de exemplu, vărsături persistente, incapacitatea de a reține lichidele, niveluri crescute sau în creștere ale cetonelor sau semne de cetoacidoză).

• Terapia antivirală promptă ar trebui luată în considerare pentru persoanele cu diabet care dezvoltă simptome asemănătoare gripei, deoarece tratamentul precoce poate reduce riscul de complicații.

• Măsuri standard de prevenție a infecțiilor, cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor, evitarea contactului apropiat cu persoane bolnave și purtarea măștilor în medii cu risc crescut.

Bine de știut: Vaccinarea anuală cu vaccin inactivat, un management atent al „zilelor de boală” și intervenția medicală timpurie sunt esențiale pentru reducerea morbidității și mortalității prin gripă la persoanele cu diabet.

Ce ar trebui să conțină planul personalizat pentru zilele de boală

Un plan personalizat pentru zilele de boală la persoane cu diabet și gripă este foarte util pentru a preveni complicațiile (hiperglicemie severă, cetoacidoză, hipoglicemie, deshidratare).

Acest plan trebuie adaptat împreună cu medicul curant (diabetolog/medic de familie), dar în linii generale ar trebui să conțină următoarele elemente:

• Măsurarea glicemiei: la fiecare 2–4 ore, inclusiv noaptea dacă e febră sau glicemiile sunt mari.

• Testarea cetonelor (urinare sau din sânge): dacă glicemia >250 mg/dl sau apar greață/vărsături.

• Consumul de fluide clare la fiecare oră (apă, ceai neîndulcit, supă clară). Dacă persoana nu poate mânca se recomandă lichide care conțin carbohidrați (ex. suc diluat, apă cu puțin zahăr, supă cu tăiței) pentru a preveni hipoglicemia.

• Ajustarea tratamentului antidiabetic (insulina, antidiabeticele orale) cu sfatul medicului diabetolog și în funcție de glicemie. În paralel, consult medical pentru antivirale (oseltamivir), mai ales dacă există risc de complicații.

Semne de alarmă pentru persoanele cu diabet și gripă sezonieră

• glicemii >250 mg/dl repetat sau cetone pozitive
• vărsături persistente / incapacitatea de a păstra lichide.
• febră >38,5°C mai mult de 24 h.
• respirație rapidă
• dureri abdominale
• urinat foarte frecvent
• stare de confuzie

De reținut despre gripa sezonieră și diabet

Diabetul este un factor de risc bine stabilit pentru forme mai severe de gripă și pentru complicații asociate. Persoanele cu diabet au un risc mai mare de: spitalizare, internare în terapie intensivă și mortalitate comparativ cu persoanele fără diabet.

Vaccinarea anuală antigripală este puternic recomandată pentru această categorie, ca măsură de prevenție eficientă și sigură.

Citește mai departe…

Lista de analize indicate pentru monitorizarea diabetului
Monitorizarea continuă a glicemiei: noua tehnologie utilă la diabet
Simptome de gripă: cum te orientezi rapid?