Monitorizarea continuă a glicemiei: noua tehnologie utilă la diabet

Sistemul de monitorizare continuă a glicemiei (Continuous Glucose Monitoring CGM) afișează valorile glicemiei în timp real în 24 ore permițând persoanelor cu diabet tip 1 și diabet tip 2 să verifice optim nivelul glucozei în sânge la anumite momente, dar și trendul sau curba evoluției valorilor. Majoritatea dispozitivelor pentru monitorizarea continuă a glicemiei măsoară glicemia la fiecare 5 min. Rezultă un total de 288 de citiri pe zi.

Dispozitivele de monitorizare continuă a glicemiei permit decizii informate în ceea ce privesc dieta, antrenamentul fizic și medicamentele antidiabetice, inclusiv insulina care trebuie administrată.

Cum funcționează un sistem de monitorizare continuă a glicemiei?

Majoritatea dispozitivelor CGM constau din 3 părți:

• un mic senzor care se introduce sub piele (la braț sau abdomen) și care măsoară automat glicemia
• un transmițător atașat de senzor care transmite datele o dată la câteva minute, la un receptor
• un receptor atașat la un monitor pe care se afișează glicemia și curba rezultată din multiplele valori

Unele dispozitive utilizează Bluetooth pentru a transmite glicemia către un smartphone sau tabletă. Iar din aceste dispozitive informația poate fi transmisă și la alți 5 urmăritori (părinți, îngrijitori, medic).

O parte din dispozitivele de monitorizare a glicemiei permit și introducerea de informații legate de alimentație și activitatea fizică ce pot fi analizate comparativ cu trendul glicemiei.

Ce beneficii aduce monitorizarea continuă a glicemiei?

Diabetul este mult mai ușor de ținut sub control cu ajutorul dispozitivelor CGM.

• glicemia este măsurată și la ore la care ar fi dificil să te trezești să faci un test din deget
• nu mai este nevoie de testarea din deget
• ajută la clarificarea efectului unor alimente asupra glicemiei
• alarmele sunt utile pentru a semnala valorile prea mari sau prea mici

Aceste dispozitive moderne se pot conecta și la pompa de insulină astfel încât insulina să fie eliberată corelat cu valorile glicemiei.

Află mai mult ⮕ Glicemia mare dimineața sau fenomenul dawn: cauze și corecție

Ce neajunsuri pot avea dispozitivele de monitorizare continuă?

Deși glicemia este măsurată la intervale regulate scurte, poate fi nevoie și de determinarea glicemiei din deget o dată sau de 2 ori/ zi pentru a calibra dispozitivul.

Poate exista un timp de latență de 5-25 min pentru ca dispozitivul să poată sesiza creșterea glicemiei.

De asemenea, există unele date care sugerează că dispozitivele de acest tip nu ar putea detecta cu mare acuratețe hipoglicemia.

Deloc de neglijat este și prețul acestor dispozitive care momentan este destul de mare, iar costurile suplimentare sunt legate de necesitatea înlocuirii senzorilor la 7-14 zile.

Cine ar fi bine să utilizeze dispozitivele de monitorizare continuă?

Utilizarea intermitentă a dispozitivelor CGM este utilă persoanelor la care glicemia scade în timpul nopții.

De asemenea, specialiștii consideră că dispozitivele sunt necesare persoanelor cu diabet tip 1 care au hemoglobina glicată HbA1c peste 7%. Hemoglobina glicată sau glicozilată este o analiză de sânge a cărei valoare indică o medie a glicemiilor pe ultimele 2-3 luni și care este una din valorile de care se ține cont în tratament.

Află mai mult ⮕ Hemoglobina glicozilată: valori normale, valori la diabet

De ce este importantă monitorizarea și reglarea valorilor glicemiei?

Atât pentru diabetul tip 1, cât și pentru diabetul tip 2, măsurarea glicemiei și menținerea ei în parametri normali este importantă pentru a evita complicațiile diabetului:

• afectarea nervilor (neuropatia)
• afectarea vederii (retinopatia)
• piciorul diabetic
• boala renală cronică
• accidentul vascular
• disfuncția sexuală
• apnee de somn
• anumite tipuri de cancere
• demența
• depresia

Verificarea glicemiei ne permite ajustarea dietei și a exercițiilor fizice, dar și a dozelor de medicamente antidiabetice orale sau de insulină.

⮕ Ce simptome apar când diabetul se complică?