În ateroscleroză, placa (ateromul) se formează în interiorul vaselor de sânge din excesul de colesterol și alte tipuri de grăsimi. Apolipoproteina B este o analiză importantă prin care se poate aprecia riscul ca în viitor să se producă o complicație a aterosclerozei: infarct de miocard sau accident vascular.
Și celelalte analize din profilul lipidic (LDL-colesterol, HDL și trigliceride, colesterolul total) sunt destinate aceluiași scop atunci când medicul le solicită: aprecierea riscului unei complicații cardiovasculare.
Se consideră actualmente că apolipoproteina B (Apo B) are o acuratețe mai mare în aprecierea riscului decât au LDL, trigliceridele sau HDL.
Ce este profilul lipidic?
Profilul lipidic standard include următoarele analize:
- colesterol total
- LDL-colesterol
- HDL-colesterol
- trigliceride
Aceste 4 valori sunt utilizate de medic pentru a aprecia riscul cardiovascular general. În funcție de acest risc, sunt stabilite schimbările necesare în stilul de viață și alimentație, dar și necesitatea unui tratament medicamentos.
Mai ales atunci când rezultatele analizelor sunt la limită, apolipoproteina B poate înclina balanța permițând o decizie mult mai bine informată în ceea ce privește tratamentul.
Află mai mult ⮕ Cum înțelegem rezultatele profilului lipidic?
Este apolipoproteina B un factor de predicție mai bun decât celelalte analize din profilul lipidic?
Colesterolul din plasmă este un mix de mai multe lipoproteine, unele care nu au legătură cu riscul cardiovascular.
Nivelul de Apo B din sânge indică exact particulele de grăsimi cu risc aterogenic, independent de colesterolul total.
În plus, particulele de LDL-colesterol nu sunt măsurate direct în proba de sânge, ci apreciate pe baza unei ecuații (ecuația Friedewald). Aceste calcule pot fi viciate în anumite condiții:
- dacă există trigliceride mari
- dacă este și diabet
Fiecare moleculă de LDL este însoțită de una de Apo B, iar moleculele de Apo B se măsoară direct în proba de sânge.
Astfel, Apo B este o analiză cu acuratețe mai mare în aprecierea riscului cardiovascular decât colesterolul total sau LDL-colesterol.
Mai ales atunci când trebuie decisă administrarea sau nu a statinelor (medicamente care scad colesterolul), este utilă determinarea Apo B împreună cu LDL-colesterol.
Apolipoproteina B: rezultate
Apo B este o analiză de sânge care se poate face la orice laborator. Necesită recoltarea a 0,5 ml sânge și este recomandabil să nu consumăm alimente timp de 12 ore înaintea efectuării probei, ca și la profilul lipidic.
| Sex | Valori de referinţă (g/L) |
| femei | 0.60-1.17 |
| barbaţi | 0.66-1.33 |
Ar trebui să facem și apolipoproteina B când facem celelalte analize?
Apolipoproteina B nu face parte deocamdată din analizele gratuite pe care le poate recomanda medicul de familie. Nu intră în profilul lipidic standard.
Putem efectua această analiză la cerere.
Este recomandabil, spun specialiștii, mai ales atunci când și colesterolul este mare și există și un istoric semnificativ în familie: unul sau ambii părinți au boli cardiovasculare și valori mari ale colesterolului.
Măsurarea Apo B este utilă și la persoane cu:
Apo B este o măsură mult mai precisă a riscului cardiovascular decât celelalte analize din profilul lipidic standard. Poate prezice mult mai eficient riscul ca în viitor să apară un infarct de miocard sau un accident vascular.
Citește mai departe…
LDL-colesterol: care sunt valorile periculoase?
Dislipidemia. Cât trebuie să scadă colesterolul?
Colesterol și trigliceride crescute: regim și tratament
HDL-colesterol: valori normale
Trigliceride mari: ce obiceiuri trebuie să schimbi?
Bibliografie
- Lorey MB, Öörni K, Kovanen PT. Updated lipoproteins induce arterial wall inflammation during atherogenesis. Front Cardiovasc Med. 2022
- Behbodikhah J, Ahmed S, Elyasi A, et al. Apolipoprotein B and cardiovascular disease: biomarker and potential therapeutic target. Metabolites. 2021
