Ce este alopecia areata?

Alopecia areata este o afecțiune autoimună caracterizată prin căderea părului și apariția cheliei foarte devreme și pe o porțiune de scalp bine definită. Termenul alopecia areata înseamnă chelie în pete și este mai evidentă la nivelul scalpului, dar poate afecta și sprâncenele și genele sau alte zone cu păr.

Alopecia areata poate apărea la copii, tineri sau adulți. Foliculii de păr sunt atacați, dar nu sunt distruși și părul poate reapărea în timp.

Genetica joacă un rol important în această afecțiune. De multe ori alopecia areata se rezolvă de la sine, dar poate reapărea.

Alopecia areata: simptome

Persoanele cu alopecia areata sunt în general sănătoase din alte puncte de vedere. Chelia în pete nu este semnul unei alte afecțiuni mai serioase.

Caracteristic pentru alopecia areata:

• porțiuni ovale sau rotunde de scalp lipsite de păr
• posibil senzație de arsură sau înțepături în zonele lipsite de păr
• pielea are aspect normal deși lipsește părul
• căderea părului este rapidă, uneori în câteva zile
• părul poate să reapară într-o zonă cu chelie, dar să dispară în altă porțiune a scalpului

Uneori alopecia se însoțește de modificări ale unghiilor, mai ales ale unghiilor degetelor mari de la picioare. Acestea pot deveni moi, ușor de rupt, rugoase, cu patul unghial roșiatic.

Cauzele alopeciei areata

Alopecia areata este o afecțiune autoimună ceea ce înseamnă că sistemul imunitar atacă foliculii piloși din motive necunoscute, provocând căderea părului.

Ciclul pe care îl parcurge în mod normal un fir de păr are 4 faze:

• anagenă – de creștere
• catagenă – de maturitate
• telogenă – de repaus, poate dura luni de zile
• exogenă – firul de păr cade

Nu toate firele de păr trec simultan prin aceste etape, ceea ce însemnă că atunci când unele sunt în etapele de creștere și maturizare, altele sunt în repaus sau cad.

În acest tip de alopecie în pete, răspunsul inflamator provocat de sistemul imunitar, declanșează trecerea mai rapidă a firelor de păr în etapele telogenă și exogenă.

Află mai mult ⮕ Bolile autoimune: care sunt și de ce apar?

Factori de risc

Chelia în pete afectează aproximativ 2% din populație. Poate apărea la orice vârstă, dar este preponderentă sub 30 ani.

Anumite condiții asociate fac mai probabilă apariția alopeciei areata:

• predispoziția genetică. Aproximativ 18% din persoanele cu alopecie au și rude cu această afecțiune
• atopie: dermatita atopică (eczema), alergii, astm
• boli autoimune: tiroidita, lupus, psoriazis, artrita reumatoidă, vitiligo

Vremea rece nu declanșează boala, dar odată apărută este agravată de temperaturile scăzute. Vara părul se reface mai ușor.

Diagnostic

Nu există analize speciale care pun diagnosticul alopeciei areata. Dar medicul poate încerca să identifice prezența simultană a unei alte afecțiuni autoimune.

De asemenea, chelia în pete trebuie diferențiată de:

• alopecia androgenică sau chelia tipică pentru bărbați, dar care apare și la femeile la menopauză
• efluviul telogen – pierderea generalizată a părului în sarcină, după anumite medicamente, la stres sau afecțiuni cu febră ridicată.

Alopecia areata: tratament

Anul 2022 a adus tratamente noi aprobate pentru tratamentul alopeciei areata, deși afecțiunea nu este încă vindecabilă.

Tratamentul nu este totdeauna recomandabil, mai ales dacă nu alopecia nu-ți creează jenă și anxietate.

Medicul dermatolog poate recomanda:

• tratamente topice cu corticosteroizi (betametazona, clobetazol) aplicați pe zonele de chelie

• injectare de corticosteroizi în zonele de scalp sau piele afectate pentru a stimula creșterea părului (betametazona, triamcinolon acetonid)

• minoxidil – un medicament de aplicat pe zonele afectate și care stimulează creșterea părului în 30% din cazuri; tratamentul este considerat sigur și la copii și adolescenți.

• steroizi pe cale orală (prednison); cure de 6 săptămâni pot duce la reapariția părului, dar la întrerupere părul cade din nou

• inhibitori de Janus Kinază (JAK): ritlecitinib, baricitinib, ruxolitinib, tofacitinib) sunt tratamente noi care reduc substanțial inflamația și reacția sistemului imunitar.

Măsuri de autoîngrijire

• pieptănarea părului cu delicatețe și nu atunci când părul este ud
• nu trebuie evitată spălarea părului de frica de a nu pierde mai mult. În caz contrar apare mătreața care poate agrava alopecia.
• uscarea părului și a scalpului prin metode naturale
• creme de protecție solară aplicate pe zonele de scalp lipsite de păr
• protejarea scalpului cu pălărie pe timpul verii
• protejarea scalpului pe vreme rece deoarece temperaturile scăzute agravează căderea părului

Află mai mult ⮕ 10 sfaturi practice ca să eviți căderea părului

Remedii naturale pentru alopecia areata

Câteva studii clinice au concluzionat efectul pozitiv al aromaterapiei cu uleiuri esențiale și masaj al scalpului.

Se folosesc:

• ulei de cimbru
• ulei de rozmarin
• ulei de lavandă
• ulei de lemn de cedru

Deși nu reprezintă un tratament, ameliorarea simptomelor și lipsa efectelor secundare au determinat dermatologii să nu contraindice folosirea acestor remedii.

Vitamina D este importantă pentru creșterea părului. Lipsa vitaminei D documentată cu analize face necesară administrarea unui supliment mai ales atunci când există alopecie.

Alimentele bogate în fier și zinc trebuie incluse în alimentație deoarece și deficiențele acestor minerale pot agrava căderea părului.

Este recomandat să evităm super-vitamine și suplimente minune care ar rezolva problema alopeciei deoarece nu există nicio dovadă a eficienței vreunui asemenea produs.

Controlul stresului, relaxarea, odihna contribuie la ameliorarea situației scalpului.

Află mai mult ⮕ Lipsa de zinc și imunitatea

Evoluția alopeciei areata

Evoluția alopeciei areata este imprevizibilă. Poate apărea creșterea spontană a părului. Dar și recăderea ulterioară.

Boala poate progresa în 5-10 % din cazuri către alopecia universalis în care se pierde părul complet de pe tot corpul.

Prognostic mai prost au persoanele care se încadrează în următoarele categorii:

• debut la vârste tinere
• alopecie extinsă
• durata alopeciei în pete mai mare de 1 an
• asocierea modificărilor unghiale
• istoric familial de alopecie
• prezența atopiei sau a altor afecțiuni autoimune

Destul de frecvent persoanele cu alopecie areata dezvoltă tulburări de anxietate generalizată.

Citește mai departe…

Metode naturale pentru creșterea părului
Ce infecții pot declanșa boli autoimune?
Dermatita atopică: factori declanșatori care pot fi evitați
Căderea părului la menopauză: 8 soluții eficiente