Fisuri anale: semne, cauze, tratament

Fisuri anale sunt mici leziuni ale pielii din jurul anusului și sunt provocate cel mai frecvent de constipație. Durerea anala, mâncărimi anale, usturimi anale sunt principalele simptome ale fisurilor anale.

Anusul este ultima porțiune a colonului. Sfincterul anal format din fibre musculare circulare, devine spastic și prelungește durerea.

Intervenția chirurgicală pentru rezolvarea fisurii anale este luată în discuție doar dacă medicația și modificările de dietă nu sunt eficiente.

Care sunt simptomele de fisuri anale?

∎ durere la eliminarea materiilor fecale; durerea anala continuă și ulterior cerc vicios: constipație – durere – spasm al sfincterului anal – constipație
∎ durere suficient de puternică încât să împiedice poziția șezând
∎ picături de sânge în scaun (niciodată cantitate semnificativă)
∎ usturimi anale
∎ mâncărimi în jurul anusului

Află mai mult ⮕ Durere rectală sau durere anală: cauze și soluții

Care sunt simptomele care trebuie să ne trimită la doctor?

Fisurile superficiale se pot vindeca de la sine sau cu aplicarea remediilor acasă. Dar dacă fisurile devin cronice pot necesita intervenție medicală.

∎ sânge în scaun – la fisura anală cantitatea de sânge nu este niciodată importantă și
∎ sângele nu este amestecat cu materiile fecale
∎ durerea anală se însoțește și de durere abdominală
∎ durerea este severă și remediile de acasă nu au dat niciun rezultat
∎ apare sânge în scaun la copil

Află mai mult ⮕ Sânge în scaun: 10 cauze digestive de sângerare

Fisuri anale: cauze

Fisurile anale apar ca urmare a unor traumatisme cu presiune crescută în zona sfincterului anal. Anusul este ultima porțiune a colonului și are două inele musculare numite sfinctere, care opresc materiile fecale. Sfincterul anal extern este cel pe care îl putem controla voluntar în condiții normale.

Fisurile anale pot fi generate de:

∎ constipație cronică
∎ efortul de la nașterea naturală
∎ diaree prelungită
∎ boli inflamatorii intestinale (boala Crohn și colita ulcerativă)
∎ hipotiroidism
∎ obezitate
∎ tumori (rar)

Află mai mult ⮕ Constipația cronică: remedii eficiente și prevenire

Remedii pentru Acasă

Remediile ce pot fi aplicate acasă duc la rezolvarea a 80-90% din fisurile anale.

Băi de șezut

Băile de șezut cu apă caldă atenuează durerea, dar nu contribuie la vindecarea fisurii anale. Se recomandă 10-15 min durată a băii de șezut. Se poate practica de mai multe ori pe zi.

Uneori medicul recomandă utilizarea de sare Epsom sau alte ingrediente de pus în apa cu care se face baia de șezut.

Dieta cu alimente bogate în fibre

Medicii recomandă un consum zilnic de 25-30g de fibre. Cantitatea corespunzătoare de fibre ajută la consistența materiilor fecale, fiind evitată atât diareea. cât și constipația.
Dacă alimentația nu aduce suficiente fibre, medicul poate prescrie suplimente alimentare cu psyllium, metilceluloză ș.a.

Află mai mult ⮕ Dieta pentru constipație: Ce alegem? Ce evităm?

Preparate care îmbunătățesc consistența scaunului

Acestea nu sunt laxative. Efectul lor este de a înmuia consistența materiilor fecale pentru a reduce presiunea asupra sfincterului anal.
Preparatele au diferite denumiri comerciale; de exemplu, dulcosoft.

Hidratarea

Deshidratarea agravează constipația. În medie este bine să consumăm 9-13 pahare de apă zilnic. Și să creștem aportul dacă facem efort fizic.

Alimentele bogate în apă contribuie și ele favorabil: brocoli, varza, pepene, castraveți, spanac, cartofi dulci, căpșuni, roșii

Igiena pielii perianale

∎ menținerea igienei anorectale prin spălare după scaun
∎ evitarea folosirii hârtiei igienice
∎ utilizarea prosoapelor de bumbac moale pentru a usca zona ano-rectală după spălare
∎ relaxarea sfincterului la eliminarea materiilor fecale
∎ nu amâna să mergi la baie dacă a apărut senzația de scaun

Alte măsuri

∎ utilizarea supozitoarelor cu hidrocortizon, creme sau spumă, pentru a reduce inflamația
∎ utilizarea unguentelor cu anestezic pentru a reduce durerea
∎ unguent cu nitroglicerină pentru diminuarea spasmului sfincterului anal

Află mai mult ⮕ Remedii naturale pentru hemoroizi și fisuri anale

Când este necesară operația?

Majoritatea cazurilor de fisuri perianale se vindecă prin aplicarea măsurilor de dietă și stil de viață recomandate mai sus.

Dacă aceste măsuri vor da greș, atunci se ia în discuție injectarea de Botox în sfencterul anal sau operația. Intervenția se numește sfincterotomie și constă în incizarea fibrelor musculare ale sfincterului anal.

⮕ Hemoroizi externi sau interni: simptome, prevenire, tratament