Acasă Blog Pagina 108

Săptămâna 9 de sarcină. La ce să fii atentă?

0

Primele 2 luni de sarcina au trecut. În săptămâna 9 de sarcina încă este greața matinală, iar modificările de dispoziție psihică sunt frecvente. Dar, între timp copilul crește, arată tot mai mult ca un omuleț și chiar se mișcă.

Tips
dacă erai împătimită de jogging, ar fi bine să renunți; mai indicate ar fi exercițiile fizice de tip yoga sau înotul
greața și oboseala permanente s-ar putea să te fi epuizat; încearcă să reziști cu gândul că la finalul trimestrului 1 majoritatea femeilor se simt mult mai bine
continuă să iei vitaminele prenatale și să te hidratezi cu 10-12 pahare de apă pe zi
ține un jurnal al acestei perioade pline de emoții; când se va termina, vei uita destul de repede

Săptămâna 9

Dezvoltarea copilului

viitorul copil are o lungime de 2,5-3 cm; aproximativ cât o cireașă sau o măslină

crește repede și seamănă tot mai mult cu un mic omuleț

organele și sistemele continuă să se dezvolte; pancreasul, ficatul și căile biliare se formează în această perioadă; inima și vasele de sânge continuă să crească

oasele, coastele, sternul capătă formă

degetele de la mâini și de la picioare devin tot mai evidente

apare evident lobul urechii, nasul și continuă să crească pleoapele

face mișcări ce se pot vedea ecografic, dar pe care nu le simți încă

Săptămâna 9: simptome de sarcină

  • greața matinală
  • oboseala
  • senzație frecventă de a urina
  • pirozis (senzație de arsuri gastrice)
  • sâni inflamați și prurit
  • schimbări emoționale

Află mai mult 7 simptome de sarcină care te avertizează să iei măsuri

La ce să fii atentă în săptămâna 9?

1. Alimentația echilibrată

Continuă să iei vitaminele prenatale. Dar fii atentă și la alimentație.
Sunt recomandate 5 porții de fructe și legume pe zi, din categorii variate.

Pe lângă faptul că aduc vitamine și minerale, fructele și legumele aduc și fibre alimentare care combat constipația, frecventă în sarcină.

Totodată, aduc puține calorii ceea ce te ajută să menții o greutate optimă.

Exemple pentru 1 porție:

  • 1/2 avocado, gref sau ardei
  • 1 măr
  • 1 banană
  • 1 portocală
  • 1 roșie
  • 1 felie de pepene
  • 1 lingură de fructe uscate
  • 1 mână de boabe de struguri sau fructe de pădure
  • 150ml suc de fructe proaspăt

2. Modificări ale dispoziției psihice

Pot apărea mai frecvent modificări ale dispoziției psihice: te enervezi sau te binedispui rapid
Oboseala, scăderea glicemiei sau stresul pot contribui la aceste modificări.

Măsuri utile:

  • ai grijă să dormi suficient
  • alimentația trebuie să conțină mai multe proteine și mai puține zaharuri
  • un pic de mișcare nu strică
  • petrece timp de calitate cu familia

Hormonii tiroidieni au multe efecte asupra sistemului nervos. Și pot genera modificări ale dispoziției psihice sau chiar tulburări cognitive.
Unele studii clinice au concluzionat implicarea disfuncției tiroidiene în apariția depresiei în sarcină sau postpartum.

Dacă te îngrijorează ceea ce simți, dicută cu medicul eventuala verificare a funcției tiroidiene.

Află mai mult Glanda tiroidă la gravide. Ce este bine să știi?

3. Sânii umflați și cu mâncărimi

Măsuri utile:

  • evită băile fierbinți, săpunurile care usucă pielea, detergenții de rufe ce pot irita pielea
  • dușurile reci și creme emoliente sunt utile
  • loțiuni de corp cu mentol sau camfor accentuează senzația de răcoare

4. Pirozis (senzația de arsuri gastrice)

Măsuri utile:

  • porții mici dar servite mai frecvent
  • mănâncă încet și mestecă bine
  • evită să te întinzi în pat imediat după ce ai mâncat
  • evită alcoolul sau fumatul
  • încearcă metode alternative: de exemplu acupunctura

5. Menține-te activă, dar fără să ridici obiecte grele

Fixează-ți ca obiectiv 30 min mișcare fizică pe zi. Dar oprește-te dacă ai obosit prea tare. Poți în încerca un program de 3 ori câte 10 min.

Este important să faci mișcare pentru a avea o sarcină care decurge normal. Dar trebuie să ai grijă și la tipul de exerciții. Yoga sau înotul sunt mai indicate decât alergarea.

Bibliografie

Infiltrații la genunchi pentru gonartroză

Corticosteroizi, acid hialuronic și Botox sunt substanțe care se folosesc pentru infiltratii la genunchi cu scopul de a diminua inflamația și durerea. Este o variantă de tratament conservator în gonartroză pe care medicul ortoped o poate propune pentru a amâna momentul protezei de genunchi.

Prin infiltrații medicația este depusă chiar la locul inflamației. Astfel sunt reduse substanțial efectele secundare pe care le-ar avea administrarea în circulație.

Înainte de infiltratii la genunchi se parcurg alte etape de tratament al durerii:

  • medicamente antiinflamatoare per os
  • unguente, creme și plasturi cu antiinflamatoare, anestezice sau capsaicină
  • kinetoterapie cu exerciții fizice special destinate antrenării genunchiului
  • dieta sanatoasă și contabilizarea numărului de calorii pentru a reduce greutatea corpului
  • suplimente alimentare cu glucozamină și condroitin sulfat
  • acupunctura

Află mai mult Acupunctura: 10 simptome pentru care este utilă

Infiltrații la genunchi: Corticosteroizi

Corticosteroizii sunt antiinflamatoare puternice. Inhibă reacția inflamatorie la nivelul articulației genunchiului și diminuează durerea.

Se folosesc mai ales în gonartroză, gută și artrita reumatoidă care afectează genunchiul.

Se injectează direct la nivelul articulației genunchiului. Este posibilă și a doua infiltrație, dar nu mai devreme de 3 luni.

Efectele secundare ale infiltrației cu corticosteroizi sunt rare: artrita septică, durere la locul injectării, atrofie. În schimb, efectele generale sunt minime comparativ cu administrarea corticosteroizilor injectabil sau per os.

Află mai mult Unguent antiinflamator: cum îl alegi pe cel mai eficient?

Infiltrații la genunchi: Acid hialuronic

Acidul hialuronic este o substanță care se găsește în mod normal la nivelul articulației și care lubrifiază articulația.

Infiltrația cu acid hialuronic crește lubrifierea și astfel reduce durerea articulară. Crește astfel și capacitatea de mișcare.

Rezultatele studiilor clinice nu sunt foarte concludente. Medicul ortoped va evalua riscurile și beneficiile.

Acidul hialuronic se infiltrează de mai multe ori pe parcursul a 3-5 săptămâni.

Infiltrațiile sunt recomandate pentru a câștiga timp și a amâna momentul protezei de genunchi la persoanele care nu tolerează sau au contraindicații pentru corticosteroizi.

Află mai mult Medicamente antiinflamatoare utile la durere de genunchi

Infiltrații cu anestezice locale

Anestezicele locale pot fi infiltrate intraarticular, mai ales după artroscopie, intervenția endoscopică recomandată pentru gonartroză.

Există o avertizare că ar putea duce la degradarea condrocitelor (celulele care formează cartilajul) de la nivelul articulației.

Infiltrații cu plasmă

American College of Reumatology se pronunță clar împotriva administrării intraarticulare de plasmă îmbogățită cu trombocite.

Deși în unele cazuri injectarea de plasmă reduce durerea pentru 6-9 luni se consideră că nu rezultatele nu sunt deocamdată suficient susținute de dovezi științifice.

Infiltrații la genunchi cu toxina botulinică

Toxina botulinică este eficientă pentru diminuarea durerii, dar sunt necesare încă studii clinice care să verifice siguranța administrării.

Durata efectului infiltrației cu Botox este de 4-12 săptămâni.

Efectele secundare sunt minore: roșeață, hematom. Rar se poate declanșa o reacție alergică.

Află mai mult Gonartroza: cauze și tratament pentru durerea de genunchi

Concluzie

infiltrația articulației genunchiului este o metodă de terapie a durerii și nu a cauzei gonartrozei.

prin infiltrația genunchiului se câștigă timp și poate fi amânată intervenția chirurgicală pentru proteza de genunchi.

dovezile științifice de până acum și ghidurile terapeutice recomandă infiltrația cu corticosteroizi și acid hialuronic.

pentru infiltrațiile cu anestezice locale, toxina botulinică sau plasmă încă nu sunt suficiente argumente.

Când este timpul pentru proteza de genunchi?

Cand este timpul pentru proteza de genunchi?

Ai durere de genunchi când mergi mai mult, când urci scările sau când stai jos? Este probabil timpul să afli dacă ai gonartroză și dacă este indicată proteza de genunchi ca să scapi de durere.

Artrita genunchiului sau gonartroza, poliartrita reumatoidă cu afectarea genunchiului sau artritele de altă cauză (traumatism, psoriazis, guta) se caracterizează prin pierderea cartilajului articular ceea ce cauzează durere și limitează mișcările.

Ce variante de tratament sunt de încercat înainte de proteza de genunchi?

Medicamente per os

Se folosesc antiinflamatoare nesteroidiene cum sunt ibuprofen, naproxen. Sau combinații cum este cea de tramadol + paracetamol.

Unguente, creme, geluri și plasturi

Durerea de genunchi cedează într-o anumită proporție la tratamente topice. Gelurile cu diclofenac sunt printre cele mai eficiente.

În afară de antiinflamatoare, unguentele mai pot conține anestezic local sau capsaicină.

Află mai mult Medicamente antiinflamatoare utile la durere de genunchi

Infiltrațiile intraarticulare

Corticosteroizii infiltrați intraarticular combat inflamația și te pot scăpa de durere pentru câteva luni.

Se mai pot folosi infiltrații cu acid hialuronic care joacă rolul fluidului intraarticular natural și te ajută să te miști mai ușor.

Dacă se combină corticosteroizii cu acid hialuronic, efectul poate ține chiar mai mult de 6 luni.

Kinetoterapie

Un kinetoterapeut poate să te instruiască despre tipurile de exerciții utile. Mișcarea fizică trebuie combinată și cu dieta pentru că scăderea în greutate atenuează mult din simptome.

Fiecare 0,5 kg în plus la greutate înseamnă 1,5 kg în plus pentru genunchi.

Frecvent medicul ortoped recomandă și scăderea în greutate înainte de operație. Pierderea kg duce adesea la îmbunătățirea situației.

Află mai mult Cum slăbești după 40 ani?

Ce este artroscopia?

Când toate variantele de tratament de mai sus au fost încercate și nu mai dau rezultate, medicul ortoped poate să-ți propună artroscopia.

Este o procedură prin care se pătrunde în articulație cu o cameră de luat vederi și se poate îndepărta cartilajul afectat sau resturile de cartilaj.

Articulația este lavată și îndepărtarea resturilor de cartilaj poate conduce la diminuarea durerii.

Artroscopia reprezintă frecvent o metodă prin care se câștigă timp și se amână atât cât se poate operația de proteză de genunchi.

Află mai mult Dieta anti-inflamatoare pentru dureri articulare

Când este timpul pentru proteza de genunchi?

proteza de genunchi

Proteza de genunchi este de fapt o articulație artificială realizată din metal și plastic care poate asigura un confort suficient pentru mai mult de 10 ani.

În general, intervenția chirurgicală se practică după vârsta de 60 ani, dar acesta nu este singurul criteriu.

Sunt mai multe indicii care sugerează că a sosit timpul pentru operație:

1. durerea este severă

Durerea de genunchi este practic permanentă, dar apare și în repaus sau noaptea și nu te lasă să te odihnești. După operație durerea poate dispărea în proporție de 90-95%.

2. alte tratamente nu mai dau rezultate

Operația pentru proteza de genunchi sau artroplastia de genunchi este luată în considerare după ce diverse tipuri de tratamente conservatoare au fost încercate și nu mai dau rezultate.

Este vorba despre kinetoterapie, exerciții fizice, infiltrații intraarticulare și medicamente antiinflamatoare.

Medicamentele antiinflamatoare nu mai sunt la fel de eficiente cum erau la început.

Infiltrațiile intraarticulare sau exercițiile fizice dau rezultate tot mai slabe pe măsură ce boala progresează.

Află mai mult Cum eviți durerile articulare după 50 ani?

3. articulația genunchiului este rigidă și inflamată

Odată cu operația pentru proteză de genunchi este îndepărtat și țesutul inflamat din interiorul genunchiului care provoacă rigidizarea articulației.

4. gonartroza a apărut după un traumatism

Dacă genunchiul este deformat ca urmare a unui traumatism sau există o deformitate din naștere, intervenția chirurgicală va reface geometria articulației care va putea funcționa normal din nou.

5. genunchiul fuge într-o parte și în alta când mergi

Instabilitatea genunchiului deranjează la mers, dar accentuează și durerea.

6. vrei un confort de durată

După operație recuperarea poate dura săptămâni-luni, dar ulterior durerea dispare și crește libertatea de mișcare.

Află mai mult Artrita psoriazică: ce articulații sunt afectate?

Cât durează recuperarea după operație?

Pentru majoritatea persoanelor durează 3 luni ca să poată relua activitățile zilnice. După 6 luni genunchiul își recapătă integral funcția.

Cât de repede se produce recuperarea depinde de vârstă, de starea genunchiului înainte de operație, dar și de existența altor co-morbidități cum sunt diabetul sau artrita reumatoidă.

Afecțiunile care afectează sistemul imunitar încetinesc, de asemenea, vindecarea.

Durerea de genunchi: Tot ceea ce trebuie să știi despre cauze și soluții

Surse

De ce avem nevoie de motivatie pentru a acționa?

Motivatie este termenul care răspunde la întrebarea de ce faci ceea ce faci. Cunoscând mecanismele motivatiei poți să devii și tu mai eficient sau mai productiv. Poți ajuta pe altul să devină așa. Analiza motivelor pentru care acționăm nu este niciodată inutilă. Motivul atiunilor noastre poate fi doar unul primar, cum este hrana. Dar și felul în care ne imaginăm pe noi în viitor ne poate determina să acționăm.

Ce înseamnă motivatie?

Motivatia este procesul care inițiază, ghidează și menține comportamentul nostru orientat către un scop.
Motivatia ne determină să acționăm, fie că citim o carte sau că mergem după un pahar cu apă.

Termenul de motivatie este utilizat cel mai frecvent pentru a explica de ce face cineva un anumit lucru. Desemnează totalitatea forțelor care ne determină să întreprindem o acțiune.

Ce stă în spatele motivației?

Ce anume ne determină să urmărim un scop până la realizarea lui?

Psihologii au mai multe teorii care explică acest lucru.

  • Teoria instinctului – susține că oamenii sunt motivați să se comporte într-un anumit fel pentru că sunt programați de evoluție să facă astfel.
    De exemplu, păsările nu sunt învățate să migreze de la un sezon la altul și totuși migrează în fiecare an. Instinctul le motivează comportamentul.
    La oameni, sunt identificate câteva instincte care generează motivația: frica, furia, iubirea, rușinea sau modestia.
  • Teoria forței conducătoare – susține că oamenii sunt motivați să se comporte într-un anumit fel pentru a reduce tensiunea creată de insatisfacerea unor nevoi.
    De exemplu, bei un pahar cu apă pentru a reduce tensiunea internă creată de senzația de sete.
    Forța conducătoare este, conform autorului teoriei, homeostazia. Homeostazia reprezintă echilibrul în care se menține organismul. Toate acțiunile noastre sunt direcționate pentru a menține acest echilibru.
  • Teoria entuziasmului – susține că oamenii sunt motivați să facă ceva pentru a menține un nivel confortabil de entuziasm.
    De exemplu, dacă entuziasmul pentru ceea ce facem a scăzut prea mult, vom căuta o modalitate de revigorare: o ieșire cu prietenii la un film, o partidă de jogging.
    Dacă entuziasmul atinge cote prea înalte, suntem suprastimulați și vom căuta relaxarea: o plimbare, o carte etc.
motivatie
  • Teoria umanistă – susține că oamenii au motive cognitive puternice pentru a face ceva.
    Se bazează pe piramida nevoilor realizată de Abraham Maslow. Acesta a conceput o ierarhie a factorilor care ne motivează acțiunile.
    Astfel, vom acționa totdeauna pentru a ne satisface mai întâi nevoile primare și apoi vom trece la un nivel superior de necesități.
    De exemplu, hrana și locuința sunt primele obiective care ne motivează. Abia după ce le-am realizat pe acestea trecem la obiective superioare: siguranța, iubirea, stima de sine.
  • Teoria stimulării – susține că oamenii sunt motivați de recompense.
    De exemplu, te duci zilnic la serviciu pentru că știi că la sfârșitul lunii vei fi plătit.
  • Teoria așteptărilor – susține că atunci când ne gândim la viitor avem niște așteptări. Dacă aceste așteptări prefigurează un deznodământ pozitiv, vom acționa pentru a le împlini.

De ce avem nevoie de motivatie?

În viața de zi cu zi observăm persoane care urmăresc un scop. Și putem analiza ce motivatie au. Cum reușesc să ducă la capăt cu succes ceea ce și-au propus.

Nu totdeauna scopul propus este unul nobil. Dar și așa, este nevoie de motivatie.

Înțelegerea mecanismelor care ne motivează ne poate ajuta să căutăm metode de a stimula motivația.

Iar stimularea motivației ne poate ajuta
să devenim mai eficienți în efortul nostru de atingere a unui scop
– să ajutăm pe alții să devină eficienți
– să încurajăm oamenii să adopte un comportament sănătos
– să convingem pe alții sau pe noi înșine să abandonăm comportamente periculoase, cum sunt dependențele
– să avem un mai bun control asupra vieții noastre sau să-i ajutăm pe alții în acest sens
– să creștem șansele de a ne simți mai bine și fericiți

Este suficient să dorești ceva pentru a acționa?

Oricine a avut un scop vreodată, știe că nu e suficient să-ți dorești.
Să slăbești 5kg sau să alergi la maraton necesită mai mult decât dorința.
Este obligatorie abilitatea de a persista în ceea ce ți-ai propus indiferent de obstacole.

Sunt 3 mari componente ale motivației:

  • Persistența – presupune efortul continuu, în ciuda obstacolelor, pentru a atinge scopul.
    Trebuie să investești timp, energie și resurse pentru a atinge scopul. Urmezi un curs, cumperi manuale, aloci un timp regulat.
  • Intensitatea – reprezintă concentrarea, vigoarea cu care te implici în atingerea scopului.
    Unii pot atinge scopul fără mare efort, alții trebuie să investească mai multă voință.

Cele 3 componente diferă ca pondere. Și vor influența succesul.
De exemplu, dacă activarea este puternică, scopul are șanse mari să fie atins.

Cum poți stimula motivatia ta sau a celorlalți?

Toți avem momente în care nu găsim motivația de a acționa. Uneori suntem foarte entuziaști de ceea ce ne-am propus. Dar după ce ne apucăm de treabă, efortul reduce drastic motivația.

Greșeli de evitat:

  • Gândirea de tip totul sau nimic
    Motivația scade ușor dacă vrei să-ți atingi scopul imediat. Sau dacă vrei să obții totul dintr-o dată.
    Reamintește-ți că pentru a atinge un scop trebuie timp.
  • Gândirea că aceeași metodă este valabilă pentru toți
    Doar pentru că cineva a atins scopul procedând într-un anume fel, nu înseamnă că și tu vei reuși prin aceeași metodă.
    Nu înseamnă că trebuie să te simți lipsit de motivatie.

Secrete pentru a putea reuși:

  • stabilește clar scopul
  • monitorizează progresele și oferă-ți recompense
  • nu te descuraja dacă o zi ai uitat de ceea ce ți-ai propus
  • gândește-te dacă îți face plăcere ceea ce faci; dacă nu, scopul tău s-ar putea să fie greșit
  • nu te mai gândi la alte obiective ratate

Surse


Eliquis, Xarelto, Pradaxa in loc de Trombostop: Ce beneficii au anticoagulantele noi?

Anticoagulante noi, de tipul Pradaxa, Xarelto sau Eliquis, înlocuiesc tot mai mult Trombostop atunci când este necesar tratament anticoagulant cronic.

Scopul administrării anticoagulantelor este prevenirea unui accident vascular tromboembolic.

Atât Trombostop, cât și noile anticoagulante au avantaje și dezavantaje.

Dacă le cunoaștem putem stabili cu medicul care este opțiunea potrivită.

Ce trebuie să știm despre Trombostop?

Pentru anumite persoane cu fibrilație atrială, tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară singura opțiune de tratament anticoagulant a fost, până nu de mult, Trombostop sau Sintrom.

Pentru a fi siguri de eficiența tratamentului, testele de coagulare trebuie repetate frecvent. Și reajustată doza în funcție de rezultatele analizelor.

Testul de coagulare necesar este testul INR (International Normalized Ratio). Cu acest test se verifică eficiența tratamentului cu Trombostop sau Sintrom.

Medicul care indică tratamentul anticoagulant explică și ajustarea dozelor în funcție de valoarea INR.

Persoanele cu fibrilație atrială necesită tratament anticoagulant pentru a preveni accidentul vascular.

În ultimii 50 de ani medicamentele folosite au fost cele din grupa warfarinei. Cum sunt și Trombostop si Sintrom.

Riscul de accident vascular tromboembolic se reduce cu 64% la persoanele cu FA dacă tratamentul este administrat corect.

Testul INR trebuie să se mențină la valori între 2-3 pentru a garanta eficiența tratamentului.

Totuși anticoagulantele de tipul Trombostop au unele avantaje:

  • prețul mult mai mic decât al anticoagulantelor noi
  • durata efectului este de câteva zile, ceea ce înseamnă că dacă uităm să luăm o tabletă nu rămânem descoperiți la riscul tromboembolic. Anticoagulantele noi au durată mai scurtă a efectului și contează omiterea unei doze

Află mai mult Fibrilație atrială: Ce trebuie să știm despre tratament?

Cum acționează noile anticoagulante – Eliquis, Xarelto, Pradaxa?

Orice anticoagulant acționează prin inhibarea factorilor de coagulare.

Factorii de coagulare sunt proteine din sânge care acționează conjugat pentru ca sângele să se coaguleze.

Factorii de coagulare sunt produși în ficat cu participarea directă a vitaminei K.

Trombostop își exercită efectul anticoagulant prin inhibarea vitaminei K. Nefiind disponibilă vitamina K, factorii de coagulare nu sunt produși în cantitatea obișnuită. Efectul final este un sânge mai fluid, care face mai greu cheag de sânge (tromb).

Noile anticoagulante inhibă direct factorii de coagulare.

Pradaxa (dabigatran) inhibă trombina sau factorul IIa.
Xarelto (rivaroxaban) și Eliquis (apixaban) inhibă alt factor de coagulare (factorul Xa)

Află mai mult Atac ischemic tranzitor: semne, prevenire, tratament

Ce avantaje au Eliquis, Xarelto, Pradaxa?

Noile anticoagulante au un avantaj major față de Trombostop. Ele produc un efect anticoagulant stabil la o anumită doză. Nu necesită test INR și nici ajustarea dozelor.

Totodată nu necesită restricții alimentare, spre deosebire de Trombostop.
Se știe că Trombostopul acționează prin inhibarea vitaminei K. Aportul de alimente bogate în vitamina K poate diminua efectul Trombostopului.

Studiile clinice sugerează că anticoagulantele noi sunt la fel de eficiente ca și Trombostop. Iar riscul de sângerare nu este mai mare.

Află mai mult Diferența vitamina K2 vs vitamina K1

Ce dezavantaje au noile anticoagulante?

Principalul dezavantaj al oricărui anticoagulant este riscul de sângerare.
Pentru Trombostop și Sintrom, antidotul este vitamina K.

Pentru noile anticoagulante nu a existat la început antidot. Din 2015, FDA a aprobat idarucizumab ca antidot pentru Pradaxa.

Mai recent a fost aprobat și adexanet alpha pentru a reversa efectul altor anticoagulante noi.

Prețul noilor anticoagulante este semnificativ mai mare

Anticoagulantele noi nu sunt deocamdată aprobate pentru persoanele cu valvă cardiacă artificială și nici la gravide

Sunt preponderent excretate prin rinichi. Necesită precauții la persoane cu afecțiuni renale

Cheaguri de sânge sau trombi: Prevenire și tratament

Surse

Crema de protectie solara. Numai 1 din 4 ne protejeaza eficient

Crema de protecție solară este importantă pentru a preveni arsurile pielii și apariția cancerului de piele. Dar când alegem trebuie să fim atenți la ingrediente și la eficiență.

Cercetarea efectuată de organizația americană non-profit Environmental Working Group a inclus 1850 de tipuri de creme de protecție solară.

Raportul lor atrage atenția că aproximativ 75% din aceste produse nu asigură protecția necesară și au și ingrediente care ar putea fi nocive.

Grupul a evaluat atât cremele minerale, cât și cremele chimice sau non-minerale.

Crema de protectie solara minerala conține oxid de zinc și dioxid de titan. Are rolul de a reflecta razele de soare care vin în contact cu pielea. Nu se absoarbe în piele.

Cremele chimice sau non-minerale conțin substanțe de tipul oxibenzona și avobenzona și se absorb parțial în straturile pielii.

Care sunt îngrijorările consemnate referitor la crema de protecție?

Prima îngrijorare se referă la utilizarea oxibenzonei în cremele de protecție chimice sau non-minerale.

Oxibenzona are riscul potențial de a influența secreția hormonală și în plus, sensibilizează pielea. Ambele efecte sunt nocive atât pentru adulți, cât și pentru copii.

A doua preocupare se referă la contaminarea produselor de protecție solară cu benzen.

Benzenul este asociat cu apariția leucemiei și a altor tipuri de boli sanguine.

Dar producătorii se apără spunând că în cremele de protecție solară se găsesc numai urme de benzen care nu pun probleme în ceea ce privește siguranța utilizării.

A treia consemnare a Grupului se referă la protecția insuficientă față de razele ultraviolete A (UVA).

Se știe că factorul de protecție SPF consemnează doar protecția față de razele ultraviolete B (UVB). Protecția față de UVA trebuie să fie consemnată separat pe tubul de cremă.

Constatarea investigatorilor este însă că, deși protecția UVA este consemnată, nu este reală totdeauna.

Academia Americană de Dermatologie își exprimă îngrijorarea că aceste constatări făcute publice ar putea să genereze o reacție a populației față de toate produsele de protecție solară, ceea ce ar fi nociv.

Cremele de protecție solară alături de recomandările de a evita expunerea excesivă la soare sunt mijloacele esențiale de protecție față de melanomul malign. Dar și de a evita arsurile solare.

Cancer de piele sau melanom: autoexaminarea alunițelor

Cum alegem cremele de protecție în România unde nu există o preocupare de informare a populației pe această temă?

Câteva criterii în alegerea produselor de protecție solară sunt utile:

pentru copii sunt de preferat cremele de protecție minerale, cu oxid de zinc și dioxid de titan
Asemenea produse, deși puține, există și pe piața românească.

produsele americane sunt verificate începând din 2022 de FDA (Food and Drug Administration) ceea ce le conferă o mai mare siguranță, deci sunt de preferat.

pe ambalaj trebuie să fie consemnată măcar aprobarea europeană CE dacă nu reușim să găsim un produs de fabricație americană.

produsul trebuie să aibă specificate ingredientele: atenție la oxibenzonă și urmele de benzen.

crema trebuie să protejeze atât față de UVB, cât și față de UVA.

Organizația non-profit care a efectuat cercetarea ne oferă și un Ghid pentru creme de protecție solară unde au inclus produsele considerate de ei sigure.

Cum alegi crema cu factor de protecție SPF?

5 obiceiuri de dimineata ca sa fii in forma toata ziua

0

Timpul ne presează pe toți și mai ales dimineata suntem asaltați de o mulțime de activități. De la prepararea micului dejun pentru familie, la dusul copiilor la școală sau la grădiniță și respectarea programului de job. Lipsa de timp creează frustrare și anxietate.

Stabilirea unei rutine dimineata are câteva avantaje:

  • nu trebuie să ne gândim ce avem de făcut la trezire
  • poate stabili câteva activități zilnice care pot deveni obiceiuri bune, cum ar fi 5-10 min de sport
  • ne oferă un spațiu de timp personal, doar pentru noi înșine, important ca să ne domolim frustrările

Pe de altă parte, ca să vedem efectele obiceiurilor bune asupra sănătății și longevității noastre, rutina trebuie menținută timp îndelungat. De exemplu, nu obținem mari beneficii dacă facem mișcare o zi pe săptămână sau doar din când în când.

Un studiu efectuat în Marea Britanie, referitor la durata necesară implementării unui obicei bun, cum ar fi includerea unui fruct în alimentația fiecărei mese, arată că sunt necesare în medie 66 de zile pentru ca obiceiul să devină un automatism.

Rutina de dimineata care te ajută să fii în formă

1. Trezește-te la aceeași oră în fiecare dimineata, inclusiv în week-end

Somnul de noapte este etapa cea mai importantă din ciclul de 24 de ore. Dacă nu-l practici constant și corect îți reduci substanțial toate abilitățile, fizice și cognitive, dai peste cap metabolismul și sistemul imunitar.

Nu este o tragedie dacă nu dormi bine o noapte sau două. Organismul lucrează cu aproximații. Dar este bine să dormi suficient ca timp și un somn de calitate cel puțin 80% din nopți.

Bine de știut
Dacă ai pierdut o noapte, nu încerca să compensezi dormind ziua. Străduiește-te să respecți aceleași ore de culcare și trezire ca să nu dai ceasul biologic peste cap.

Fiecare celulă a corpului are un ritm circadian, însemnând că funcționează după un ceas cu 24 de ore.

Corpul nostru este ca o colecție impresionantă de ceasuri ce trebuie aliniate permanent ca să arate aceeași oră. Dacă reușim acest lucru avem șanse mari să trăim sănătoși mai mult timp.

Funcționarea corectă a ceasului biologic este asigurată dacă păstrăm aceleași ore de culcare și de trezire.

Află mai mult Cum reglezi ceasul biologic ca să nu te îmbolnăvești?

2. Vino in contact cu lumina soarelui cât mai curând după ce te-ai trezit

Contactul ochilor cu lumina naturală în prima oră după ce te-ai trezit crește eliberarea de cortizol. Cortizolul este un hormon care se eliberează dimineața și care menține focusați și atenți, stimulează metabolismul și influențează pozitiv sistemul imunitar.

În plus, contactul cu lumina soarelui ne reglează ritmul circadian.

Într-o dimineață însorită sunt suficiente 5-10 min de contact cu lumina. În zilele noroase sunt necesare cel puțin 15-30 min.

Dacă este încă întuneric când te-ai trezit, aprinde cât mai multe lumini în încăpere. Este de preferat ca lumina să fie înconjurătoare și de deasupra capului și nu să intensifici lumina computerului.

Află mai mult 6 tipuri de hormoni influențați de expunerea la lumină

3. Asigură-ți 20 de minute de mișcare înainte de a începe jobul

Zilnic 20 de minute de mișcare fizică, fără zile de pauză. Atât este minimum necesar ca să ne menținem sănătoși.

Dacă-ți plac cifrele, atunci trebuie să mai știi că 45 min de mers rapid/ zi, fără zile de pauză, te poate scuti de curele de slăbire.

Musculatura este cel mai mare consumator de calorii. Deci menținerea unei mase musculare prin antrenament ne ajută să ne menținem și greutatea ideală.

Poți alege să faci mișcare în casă, un set de 5 exerciții fizice care să implice cât mai multe grupe musculare și fiecare set repetat de 3-5 ori. Sau poți alege să mergi pe jos la serviciu.

Important este ca nicio zi să nu treacă fără să faci mișcare.

Află mai mult 8 teste utile ca să afli dacă ești în formă

4. Bea un pahar cu apă dimineata

Statistic, un adult consumă aproximativ 4 pahare de apă pe zi. Asta înseamnă mai puțin de jumătate din cât ar trebui.

Activitatea creierului scade când suntem deshidratați. Unul din motivele pentru care ne simțim obosiți la mijlocul zilei este deshidratarea.

La femei, deshidratarea influențează negativ și dispoziția psihică, capacitatea de a-și menține calmul, starea de oboseală și chiar și nivelul de satisfacție și fericire pe care îl resimt.

Și la copii este demonstrată reducerea capacităților cognitive prin deshidratare.

Un pahar cu apă înainte de a bea cafeaua sau sucul de dimineata este un start bun pentru fiecare zi.

Află mai mult Câtă apă să bem în mod normal și câtă după efort?

5. Proteine dimineata, la micul dejun

Poți începe ziua făcând o rezervă de proteine care vor fi utile peste zi. La o dietă cu 2000 cal/ zi, aproximativ 20% din calorii trebuie să provină din proteine.

Proteinele complete, care au toți aminoacizii esențiali pe care corpul nostru nu-i poate produce, sunt furnizate de carne și produse de origine animală sau pește.

Sursele vegetale furnizează proteine incomplete, dar fac parte din alimentele sănătoase pentru inimă: fasole, linte, cereale integrale, nuci ș.a.

Bine de știut

Stabilirea unei rutine dimineata poate menține doctorul la distanță.

Pe de altă parte, un obicei devine automat dacă este practicat un timp mai îndelungat.

Prea multe modificări implementate simultan pot duce la eșec. Este suficient să introduci 1-2 obiceiuri bune o dată. Și faptul că vei reuși te va încuraja să adopți și alte modificări ale stilului de viață care să te ferească de bolile cronice.

10 obiective de sănătate ușor de atins

Surse

Colita poate fi provocată de colorantii alimentari -Studiu științific

0

Un studiu recent publicat în revista Cell Metabolism a concluzionat că metabolizarea colorantilor alimentari de către bacteriile saprofite din intestin poate conduce la apariția bolilor inflamatorii intestinale cum este colita.

Studiul a fost făcut pe animale de laborator (șoareci) care au dezvoltat colita după ce au consumat coloranți alimentari Roșu 40 și Galben 6. Aceștia sunt cel mai frecvent utilizați dintre coloranții alimentari.

Atât factorii genetici, cât și condițiile de viață par să joace un rol în apariția bolilor inflamatorii intestinale: boala Crohn și colita ulcerativă.

Apariția acestor boli este legată de supraproducția de interleukina-23 (IL-23).

IL-23 este o citokină care poate declanșa un lanț de reacții ale sistemului imunitar. Consecința este inflamația la nivelul intestinului.

Medicamentele care blochează activitatea IL-23 sunt eficiente în tratamentul colitei.

Dar, deși IL-23 este în cantitate mare, uneori inflamația nu se declanșează. Concluzia firească este că nu doar creșterea IL-23 este responsabilă de apariția bolii.

Colita poate fi declanșată de colorantii alimentari

Studiul recent publicat, condus de cercetători de la Mount Sinai Hospital, a arătat că, la șoarecii cu IL-23 în cantitate mare, coloranții alimentari pot declanșa colita.

Specialiștii au observat că numai după ce șoarecii cu IL-23 crescută au consumat coloranți alimentari Roșu 40 și Galben 6, s-a declanșat colita.

Nu s-a întâmplat același lucru (apariția colitei) la șoarecii cu sistem imunitar normal.

” Schimbările dramatice ale concentrațiilor de poluanți din aer și apă și creșterea utilizării alimentelor procesate și cu aditivi alimentari, se corelează cu creșterea incidenței de boli inflamatorii și boli autoimune. Nu se știe însă clar mecanismul prin care se întâmplă acest lucru. Sperăm că această cercetare să fie un pas înainte în înțelegerea impactului coloranților alimentari asupra sănătății umane.” – spune Dr. Segio Lira, unul din autorii studiului

Nu este clar încă dacă cei doi coloranți alimentari au aceleași efecte la oameni. Dar cercetarea publicată este un pas înainte în descifrarea mecanismului bolilor inflamatorii intestinale.

Sursa:
Cell Metabolism. Food colorants metabolized by commensal bacteria promote colitis in mice with dysregulated expression of interleukin-23, mai 2021

DEXAMETAZONA: Indicații, Efecte secundare, Precauții

Ce este dexametazona? Un medicament din grupa corticosteroizi care imită acțiunea hormonilor produși de glanda corticosuprarenală. Se găsește sub formă de tablete, dar și creme, picături oculare, plasturi sau sub formă injectabilă.
Este utilizată mai ales pentru efectul antiinflamator. Și, deoarece inflamația însoțește multe afecțiuni, dexametazona este indicată și în boli autoimune, dar și post-operator sau în cancer.

Dexametazona: când este indicată?

Dexametazona este folosită atât în boli acute, cât și cronice. Cele mai frecvente indicații sunt:

  • afecțiuni inflamatorii: artrita, poliartrita reumatoidă, spondilita ankilozanta, bursita, lupus eritematos ș.a.
  • afecțiuni dermatologice ca psoriazis, pemfigus, dermatita atopică
  • inflamație la nivelul căilor aeriene, cu edem: astm bronșic, laringotraheobronșita (crup)
  • inflamație la nivelul ochilor: uveita, nevrita optica
  • boli neurologice: scleroza multiplă, arterita temporală
  • colita ulcerativă
  • anemia hemolitica și sindrom nefrotic
  • edem cerebral în cancer, traumatisme, accident vascular sau operații neurochirurgicale
  • tratament adjuvant împreună cu chimioterapia pentru mielom multiplu, leucemie și alte cancere
  • aport de glucocorticoizi la persoane cu boala Addison

Dexametazona nu tratează cauza niciuneia din aceste afecțiuni. Este utilizată în multe afecțiuni diferite cu scopul reducerii inflamației.

Este utilă dexametazona pentru COVID-19?

Infecția COVID-19 este caracterizată prin apariția unei pneumonii cu infiltrat inflamator și tromboze în vasele de sânge mici.

În general, corticosteroizii sunt evitați în infecții. Pentru că au efect imunosupresor. Dar efectul imunosupresiei depinde de doză și durata de administrare.

Uneori dexametazona este utilizată pentru diminuarea simptomelor provocate de inflamația exagerată, chiar dacă nu s-a stabilit cauza exactă.

În acest mod a început să fie utilizată în 2020 în tratamentul COVID-19. În special la persoanele cu complicații severe ale bolii și ventilație mecanică.

Studiul clinic RECOVERY (Randomised Evaluation of COVID-19 Therapy) a inclus 2104 pacienți cu COVID-19 spitalizați. Aceștia au primit 6 mg dexametazonă zilnic timp de 10 zile. Rezultatele s-au dovedit pozitive. Mortalitatea la 28 de zile a scăzut cu 17% comparativ cu lotul de pacieți cu COVID care nu au primit dexametazona.

Dexametazona scade mortalitatea în COVID-19, scăzând severitatea complicațiilor.
Din acest motiv dexametazona a fost inclusă în protocolul de tratament al pacienților cu COVID-19.
Dexametazona nu tratează cauza COVID-19.

Dacă dexametazona nu este disponibilă se mai pot utiliza și alți corticosteroizi: prednison (40mg), metilprednisolon (32mg) sau hidrocortizon (160mg).

Un alt studiu clinic mai amplu, publicat în revista Chest, a constatat reducerea cu 56% a mortalității dacă dexametazona se asociază cu tocilizumab.
Tocilizumab este un anticorp monoclonal al cărui rol este blocarea unor receptori celulari. Este vorba de receptorii pentru interleukina-6 (IL-6), o citochină proinflamatorie.
Ideea utilizării tocilizumab este tocmai reducerea intensității furtunii citochinelor ce apare în COVID-19.

Încă nu există un tratament eficient împotriva cauzei COVID-19, de aceea vaccinarea rămâne singura soluție care ne poate feri de formele severe de boală.

Utilizarea dexametazonei presupune cunoașterea și urmărirea efectelor secundare

Ca regulă de bază, medicul indică totdeauna doza minim necesară de dexametazonă.

Multe din efectele secundare ale dexametazonei sunt ușoare. Mai ales dacă dozele sunt mici și nu există afecțiuni majore simultan.

Apar frecvent:

Reacții adverse severe, dar care apar rar:

  • creștere exagerată a tensiunii arteriale
  • infecții severe
  • insuficiență cardiacă
  • miopatie
  • glaucom
  • tulburări ale dispoziției psihice
  • necroză osoasă
  • sindrom Cushing

Interacțiuni

Aspirina – utilizarea împreună cu dexametazona crește riscul de ulcer, iritații gastrointestinale și sângerare.

Hidroclorotiazidă (diuretic) – utilizarea împreună cu dexametazona crește riscul de scădere a potasiului în sânge.

Eritromicina – crește concentrația dexametazonei în sânge.

Metformin – dexametazona crește glicemia, de aceea este probabil necesară modificarea dozei de metformin la persoanele cu diabet.

Bibliografie:
Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19, N. Engl. J. Med. 25 feb 2021
Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Meta-analysisJAMA. September 2, 2020.
Comparative survival analysis of immunomodulatory therapy for coronavirus disease 2019 cytokine stormChest. October 2020.
Corticosteroids. NIH

Colonul iritabil. Cum sa alegi regimul alimentar cel mai potrivit?

0

Colonul iritabil este o afecțiune cronică a colonului care se poate manifesta prin durere abdominală, balonare, constipație sau diaree.

Cauzele acestei afecțiuni sunt încă incomplet cunoscute și diagnosticul se bazează pe simptome și pe excluderea altor afecțiuni care dau aceste simptome.

Simptomele sunt asemănătoare bolilor inflamatorii ale colonului ( boala Crohn, colita ulcerativă).

La colonul iritabil nu se pot pune în evidență leziunile pe colon identificate la colonoscopie în celelalte două afecțiuni.

Există unele medicamente care pot fi de ajutor, în funcție de simptomul predominant: constipație sau diaree.

Identificarea alimentelor care agravează simptomele și evitarea lor este însă esențială. Pentru că nu sunt doi oameni la fel și ceea ce face bine unei persoane, nu este neapărat o rețetă bună și pentru alta.

De aceea, este important să avem un jurnal în care să notăm evoluția simptomelor în funcție de alimentele alese. Încet, încet se vor alege câteva care vom ști că sunt inofensive.

Medicul gastroenterolog este cel care poate face un plan de dietă de excludere. Alimentele suspecte sunt scoase complet din alimentație și apoi reintroduse pe rând pentru a-l identifica pe cel care provoacă simptome.

Recomandări generale de regim

Colonul iritabil este mai frecvent la populațiile din țările industrializate care au o alimentație săracă în fibre și bogată în alimente grase. De asemenea, factorii psihologici au un rol important în apariția simptomelor.

Ca reguli generale:

  • mesele trebuie să fie regulate și alimentele nu trebuie consumate în viteză
  • nu trebuie să mâncăm decât până ce trece foamea, nu peste această limită
  • hidratare suficientă, minimum 2l de lichid/ zi
  • maximum 2 cafele/ zi
  • evitarea alcoolului și a băuturilor carbogazoase îndulcite
  • evitarea alimentelor care observăm că declanșează simptomele
  • se evită total alimentele grase și preparate prin prăjire
  • sunt preferate: alimentele fierte, înăbușite sau grill
  • legumele înăbușite sunt mai ușoare pentru digestie; dacă-ți plac salatele, poți să le prepari cu legume un pic preparate la abur
  • lămâia, ierburile aromatice pot înlocui dresingurile de salate care nu sunt bine tolerate de cei cu colon iritabil
  • fasolea: dacă aruncăm prima și chiar și a doua apă la fiert, reducem substanțial capacitatea ei de a ne balona

În jurnalul alimentar trebuie notate alimentele care declanșează simptomele pentru a le putea evita mai ușor.

Află mai mult Balonarea: cauze, prevenire, remedii

Regimul pentru colonul iritabil când predomină constipația

Pentru a evita constipația sunt necesare mai multe fibre alimentare. Este important să creștem gradat cantitatea de fibre, pentru a da timp colonului să se adapteze.

Ce să alegem?

  • cereale integrale și pâine din cereale integrale
  • tărâțe de ovăz
  • fructe: mere, pere, smochine, kiwi
  • vegetale cu frunze verzi, varza de Brussel, cartofi dulci
  • fasole, mazăre, linte
  • fructe uscate
  • suc de prune
  • iaurt și kefir
  • carne de pui fără piele
  • pește gras: somon, ton
  • semințe: chia, in
  • supe clare

Ce să evităm?

  • pâine albă, paste și biscuiți
  • banane necoapte
  • alimente prăjite (de exemplu, cartofi prăjiți) și fast-food
  • orez alb
  • lactate nedegresate
  • alcool (în special bere)
  • carne roșie
  • ciocolată, prăjituri
  • supe-creme

Află mai mult Cât kiwi să consumi ca să scapi de constipație în colonul iritabil?

Regim pentru colonul iritabil la care predomină diareea

Ce să alegem?

  • pâine albă, paste, biscuiți
  • cereale integrale
  • orez alb
  • orz
  • carne de pasăre fără piele, carne slabă în general
  • pește slab: cod, de exemplu
  • banane
  • ouă
  • cartofi copți sau fierți
  • lapte de cocos, lapte de migdale
  • suc de fructe natural, neîndulcit
  • brânză
  • tofu

Ce să evităm?

  • fast-food și alimente prăjite
  • alimente cu conținut mare de zahăr
  • carne procesată (bacon, mezeluri, cârnați etc)
  • sardine și alt tip de pește conservat în ulei
  • vegetale crucifere: varză, brocoli, conopidă
  • fasole, mazăre
  • citrice
  • băuturi carbogazoase, nectaruri
  • lactate
  • îndulcitori artificiali (sorbitol, xilitol)
  • fructe uscate
  • alcool
  • cafeina

Află mai mult Cum ajuți bacteriile intestinale dacă ai colon iritabil?

Ce este dieta low FODMAP pentru colon iritabil?

Elementele FODMAP sunt carbohidrați care fermentează la nivelul colonului din cauza absenței enzimelor necesare degradării acestora. Consumarea acestor carbohidrați ar putea fi responsabilă de simptomele colonului iritabil.

Dieta ”low-FODMAP” este utilă pentru identificarea alimentelor care ne produc simptome. Trebuie urmată sub îndrumarea medicului.

Dieta low-FODMAP presupune reducerea sau eliminarea alimentelor care conțin:

F=fermentabil (descompunere rapidă sub acțiunea bacteriilor)
O=oligozaharide ( fructani: usturoi, ceapă, grâu, inulină, sau galacto-oligozaharide: leguminoase)
D= dizaharide (lactoză: lactate și fructoză: fructe, sirop de porumb cu conținut crescut de fructoză, lapte, lapte condensat, iaurt, brânzeturi)
M= monozaharide: miere, sirop de agave, mere, mango, pere, pepene, sirop de fructoză)
AP=polioli: Sorbitol, Manitol, Maltiol, Xylitol, Izomalt (înducitori artificiali sau îndulcitori organici), mere, avocado, cireșe, prune, ciuperci.

Cum se procedează? Se scot pentru 2-6 săptămâni alimentele bogate în FODMAP; apoi, pe parcursul a 8-12 săptămâni, se reintroduce câte un aliment, observând simptomele.

Cercetătorii de la Monash University- Australia au elaborat o aplicație pentru telefon mobil care ne ghidează în alegerea alimentelor din dieta ”low-FODMAP”

Află mai mult Dieta low FODMAP: lista cu alimente permise și interzise

Dieta fără gluten la colonul iritabil

American Journal of Gastroenterology recomandă testarea sensibilității la gluten pentru toate persoanele care au colon iritabil.

Sensibilitatea la gluten nu trebuie confundată cu boala celiacă.

Boala celiacă este o afecțiune autoimună în care glutenul produce leziuni la nivelul intestinului subțire. Aceste leziuni nu se constată în cazul celor cu sensibilitate la gluten sau cu colon iritabil.

Cum se testează sensibilitatea la gluten pentru cei cu colon iritabil?

Se scot complet din alimentație alimentele cu gluten și se urmărește dacă semnele de colon iritabil se atenuează.
Apoi se reintroduc alimentele cu gluten și se observă dacă apar din nou simptomele.

Colonul iritabil: simptome și complicații

Surse

2,364FaniÎmi place
2,456CititoriConectați-vă
23,182CititoriConectați-vă