Palpitații simțim când inima bate neregulat. Dar nu totdeauna și nu toți percepem bătăile neregulate ale inimii. Uneori resimțim palpitațiile doar ca pe niște bătăi mai puternice, cu durata de câteva secunde sau minute. Senzația este percepută în piept sau la nivelul gâtului.
Palpitațiile sunt a doua cauză, după durerea în piept, pentru care majoritatea persoanelor merg la cardiolog.
Cauzele cardiace sunt cele mai îngrijorătoare motive de palpitații, dar poate fi vorba și de afecțiuni psihiatrice, efecte adverse la medicamente sau abuzul de nicotină și cafea.
Și consumul de droguri (cocaina, metamfetamine, marijuana, ecstasy) poate cauza tulburări de ritm cardiac și palpitații.
Palpitațiile care apar atunci când există deja o afecțiune cardiovasculară sau cele care apar în somn au foarte probabil o cauză cardiacă și trebuie investigate.
Care sunt cauzele pentru care simțim palpitații?
Stilul de viață
- efort fizic exagerat
- somn insuficient
- exces de băuturi alcoolice
- exces de cafeină: ceai, cafea, băuturi energizante
- fumat
- alimente excesiv de condimentate
- droguri ilegale: cocaină, heroină, canabis, ecstasy
În aceste situații, palpitațiile vor dispărea de la sine, la întreruperea factorului declanșator.
Factori emoționali și psihologici
- nervozitate excesivă
- stres sau anxietate
- atac de panică – o stare de anxietate, teamă, frică extreme, însoțite de stare de rău, transpirații, tremor, palpitații
În aceste situații, exercițiile de respirație și ”trucurile” prin care se depășește atacul de panică sunt utile. Palpitațiile vor dispărea.
Află mai mult ⮕ Ce înseamnă puls normal?
Medicamente pe care le avem în tratamentul cronic
- spray-uri de inhalat pentru astm (salbutamol, ipratropium bromide)
- antihipertensive (hidralazina, minoxidil ș.a) – verificați prospectul înainte de a lua decizia întreruperii tratamentului de tensiune!!!
- antihistaminice – folosite de obicei, în alergii
- antibiotice – claritromicina, eritromicina
- antidepresive – citalopram, escitalopram
- antifungice – de exemplu Itraconazo
Nu opriți tratamentul înainte de a vă consulta cu medicul de familie! Poate fi periculos, cum este în cazul antihipertensivelor. Accidentul vascular este unul dintre pericolele ce apare dacă tensiunea crește brusc.
Modificări hormonale
- ciclul menstrual
- sarcina
- menopauza
- hipertiroidie – tiroida produce prea mulți hormoni
- glicemia scăzută – situație care apare uneori la diabetici
Află mai mult ⮕ Hipertiroidie: Simptome, analize, tratament
Afecțiuni ale inimii, cu tulburări de ritm cardiac
- fibrilația atrială – inima bate complet neregulat și aceste bătăi pot fi percepute ca palpitații
- alte tulburări de ritm: flutter atrial, tahicardia supraventriculară, tahicardia ventriculară; acestea sunt tulburări de ritm care pot pune viața în pericol
- insuficiența cardiacă – funcția de pompă a inimii nu mai este la capacitatea maximă
- cardiomiopatia hipertrofică – atunci când mușchiul inimii este îngroșat și mai puțin elastic
Alte probleme la care trebuie să ne gândim în caz de palpitații
- anemia
- deshidratarea
- scăderea tensiunii arteriale
- apnee de somn
Află mai mult ⮕ Ai palpitații? Poate fi stomacul de vină
Când trebuie să ne adresăm medicului de familie?
- dacă durează de mult timp și situația nu se îmbunătățește
- dacă avem o boală cardiacă de care știm
- dacă suntem îngrijorați din cauza palpitațiilor
Medicul de familie va solicita analize de sânge și electrocardiogramă și va stabili un plan de urmat.
Când trebuie să sunăm la 112?
Ar trebui să apelăm la serviciul de urgență dacă palpitațiile se însoțesc cu unul sau mai multe din următoarele semne:
- dificultăți la respirație
- durere sau greutate în piept
- amețeală sau senzația de cap tulbure
- sincopa – cădere din picioare cu pierdere scurtă a stării de conștiență
Sunt simptome care pot anunța un infarct miocardic, iar rapiditatea cu care ajungem la medic contează în acest caz.
Află mai mult ⮕ Infarctul miocardic la femei: semne particulare
Ce tratament poate indica medicul pentru palpitații?
Dacă se constată existența unei aritmii cardiace medicul poate recomanda:
- antiaritmice
Antiaritmicele, cum sunt propafenona, sotalol și altele, ajută inima să bată regulat.
- betablocante
Betablocantele împiedică anumiți hormoni, cum este adrenalina, să grăbească ritmul inimii.
- calciu-blocante
Blocantele de calciu controlează tensiunea arterială.
- anticoagulante
Anticoagulantele sunt de obicei necesare atunci când există o aritmie cardiacă și pericolul formării de cheaguri sanguine este mai mare.
- ablația cu radiofrecvență
Ablația este o procedură în care se folosește o cantitate mică de energie pentru a distruge o porțiune de țesut cardiac ce funcționează deficitar și provoacă aritmia.
- defibrilator implantat
Implantarea sub piele a unui mic dispozitiv defibrilator va regla bătăile inimii doar atunci când există aritmie, iar în restul timpului inima bate în ritmul ei fără ca aparatul să intervină.
Medicul cardiolog va constata dacă sunt necesare aceste intervenții, iar dacă inima nu este cauza palpitațiilor va aprecia dacă nu este o altă cauză. Tratarea anxietății, eliminarea unor medicamente sau reducerea dozelor, eliminarea stimulentelor (nicotina, drogurile ilicite) poate duce la dispariția palpitațiilor.
Citește mai departe…
Tahicardie: de ce am puls mare?
Simptome de stres care te avertizează să iei măsuri
Antioxidanții: cum ne protejează de cancer și boli de inimă?
Durere în piept care vine și pleacă: este inima de vină?
Ateroscleroza. Ghid complet
Bibliografie
- Cardiac Electrophisiology Clinics,2018
- Medicine,2018
- Mayo Clinic – Palpitation
- Wexler R, Pleister A, Raman S. Palpitations: evaluation in the primary care setting. Am Fam Physician. 2017
- American Heart Association. Medications for arrhythmia.