Cancer mamar fară să simți un nodul. Este posibil?

Aproximativ 1 din 6 femei pot avea un cancer mamar fără să să aibă un nodul palpabil la sân. Acest lucru echivalează cu 17% din totalul cazurilor de cancer.

Cancerul de sân este mai ușor de tratat dacă este descoperit din timp, în stadii incipiente. Rata de supraviețuire la 5 ani este de 99%.

Prezența unui cancer mamar fără nodul și fără alte simptome poate întârzia diagnosticul ceea ce duce la întârzierea tratamentului și reducerea duratei de supraviețuire.

Chiar și mamografia are un procent de eșec, fiind ratate (nu sunt vizibile) aproximativ 12% din cazuri.

Ce simptome poate să dea un cancer mamar fără nodul?

Deși nu există un nodul vizibil la nivelul sânului, există alte simptome care pot sugera existența unui cancer mamar.

Simptome mai frecvente:

• modificări la nivelul mamelonului cum ar fi inversarea sau secreție alta decât laptele
• durere sau mânărimi la nivelul sânului sau mamelonului
• modificări ale aspectului pielii: pete roșii, piele cu aspect de coajă de portocală
• modificări de formă ale sânului
• modificări de dimensiune
• semne de inflamație: căldură, roșeață
• rană deschisă la nivelul sânului
• nodul palpabil sub braț

Alte simptome de cancer mamar care apar mai rar

• nodul (ganglion) palpabil la nivelul gâtului
• scădere în greutate
• oboseală
• tuse
• durere sub braț
• vânătaie la nivelul sânului
• vene vizibile pe pielea sânului
• dureri musculoscheletale

Două tipuri de cancer pot fi mai frecvent fără simptome caracteristice: carcinomul lobular și cancerul inflamator.

Află mai mult ⮕ Testul BRCA pentru depistarea cancerului mamar

Ce tipuri de cancer mamar pot fi fără nodul?

Carcinomul lobular

Cancerul mamar debutează când celulele încep să se înmulțească necontrolat. Aceste celule se pot aglomera împreună formând o tumoare și ulterior se împrăștie la distanță de punctul de pornire.

Cel mai frecvent punct de pornire pentru acest tip de cancer este de la celulele care tapetează canalele ce transportă laptele către areola mamară (ducturi). Se numește cancer ductal și reprezintă 70-80% din totalul cancerelor mamare descoperite. Se pot depista la mamografie și, de obicei, există și un nodul palpabil la sân.

Al doilea cel mai frecvent tip de cancer mamar este carcinomul lobular. Acoperă 10 % din totalul cancerelor mamare.

Carcinomul lobular pornește de la glandele care produc laptele, dar se comportă diferit față de cancerul ductal. Nu apare un nodul palpabil la sân. În schimb, țesutul mamar este mai îngroșat, sânul se simte altfel decât sânul normal, dar fără să se palpeze un nodul.

Cancer mamar inflamator

Cancerele mamare inflamatorii reprezintă aproximativ 5% din totalitatea cazurilor. Sunt tipuri rare de cancer mamar și pot fi agresive. Caracteristic este faptul că nu există un nodul mamar care să poată fi detectat pe mamografie.

Aceste cancere sunt denumite inflamatorii deoarece simptomele sunt asemănătoare cu cele provocate de inflamație: roșeață, edem. Cauza simptomelor este blocarea vaselor limfatice care nu mai pot drena corect limfa.

Află mai mult ⮕ Cum știm dacă nodulul la sân este benign sau malign?

Cere este conduita corectă dacă suspectezi un cancer de sân?

Dacă urmăm recomandările de screening (urmărire) pentru cancerul mamar sunt șanse bune ca diagnosticul să fie pus în timp util chiar și pentru cancerele fără nodul palpabil.

Femeile cu vârste de 40-49 ani trebuie să discute cu medicul ginecolog cât de des este recomandabilă ecografia mamară și mamografia.

De regulă între 40-54 ani se recomandă să facem mamografia este indicată anual.

După 55 ani mamografia se poate efectua o dată la 2 ani sau poate să rămână anual dacă medicul consideră oportun.

Mamografia nu este o investigație perfectă. Unele cancere pot să nu se observe pe mamografie și atunci medicul poate recomanda RMN (rezonanța magnetică nucleară).

⮕ Cât de des este bine să faci o mamografie?