Cât de simplu este chistul renal simplu?

Chistul renal simplu este o formațiune cu aspectul unui săculeț plin cu lichid sau cu un conținut mixt (solid-lichid) care se formează în rinichi. Chistul simplu începe să fie mai frecvent pe măsură ce avansăm în vârstă. Statistic aproape jumătate din persoanele peste 50 ani au un chist renal simplu care poate fi de  dimensiunea unui bob de mazăre inițial, dar care ulterior poate crește.

Sunt 2 tipuri de chisturi renale:

• simple – cele mai frecvente și care mai rar crează probleme în funcționarea rinichilor. Problemele apar abia când chistul crește în dimensiuni.
• boala polichistică renală în care chisturile sunt multiple. Afecțiunea este o moștenită genetic și duce progresiv la afectarea rinichilor și insuficiență renală.

Ce simptome provoacă chistul renal simplu?

Dacă este de mici dimensiuni, chistul renal nu provoacă simptome. Dacă crește cantitatea de lichid pe care o conține pot apărea durere lombară în dreptul rinichiului cu chist sau febră.

Când apar, simptomele pot anunța că s-a întâmplat o complicație:

• infectarea conținutului chistului (febră și durere)
• ruptura chistului (durere puternică și eventual apariția sângelui în urină)
• blocarea eliminării urinei din rinichi

Hipertensiunea și chistul renal

Multe studii clinice au atras atenția că chisturile renale simple apar la persoane care au și  hipertensiune (HTA).

HTA apare mai ales când chisturile renale sunt mai multe, sunt bilaterale sau au dimensiuni peste 1 cm diametru.

Mecanismul exact nu este complet elucidat. În sensul că nu este foarte clar dacă hipertensiunea netratată crește riscul de apariție a unui chist renal sau invers, chistul renal, odată apărut crește riscul de hipertensiune.

Este posibil să fie valabile ambele mecanisme. 

Sfaturi practice dacă avem chist renal sau hipertensiune

Dacă avem deja un chist renal simplu, în afară de urmărirea chistului la medicul urolog este necesară urmărirea tensiunii arteriale.

Atunci când tensiunea crește trebuie tratată, pentru că hipertensiunea poate să ducă la apariția altor chisturi renale sau la creșterea dimensiunilor chistului existent deja.

Așa cum se știe, medicamentele antihipertensive mențin tensiunea arterială normală dacă le luăm permanent. 

Foarte mulți pacienți afirmă: Am luat antihipertensivele din prima rețetă de la medicul cardiolog și apoi nu am mai luat pentru că nu am știut că mai trebuie. Este o conduită greșită deoarece la întreruperea tratamentului, tensiunea crește din nou.

Află mai mult ⮕ Hipertensiunea: cum te afectează dacă nu o tratezi?

Sindromul metabolic și apariția chisturilor renale

Sindromul metabolic este o constelație de mai muți parametri care dacă se găsesc împreună ne avertizează că a crescut riscul de diabet tip 2, hipertensiune, accident vascular și alte probleme cardiovasculare.

Diagnosticul de sindrom metabolic se stabilește atunci când se adună 3 din cele 5 condiții de mai jos:

• obezitate abdominală (dimensiunea taliei mai mare de 94 cm la bărbați și mai mare de 80 cm la femei)
• tensiune arterială frecvent peste 130/ 85 mmHg
• trigliceride peste 150 mg/ dl
• HDL-colesterol mai mic de 40 mg/dl
• glicemie pe nemâncate mai mare de 100 mg/ dl

Unele studii clinice recente au observat faptul că persoanele cu chist renal au mai frecvent și sindrom metabolic, mai ales dacă chistul renal este de dimensiuni mai mari.

Află mai mult ⮕ Sindromul metabolic – cauza dereglării glicemiei și colesterolului

Albuminuria și chistul renal simplu

Albuminuria reprezintă pierderea de albumine (proteine) prin urină. Se pune în evidență la un simplu sumar de urină.

Prezența albuminuriei indică faptul că rinichii nu funcționează corect.

Un studiu clinic la persoane tinere (sub 40 de ani) a concluzionat că la persoanele cu chist renal simplu apare mai frecvent albuminurie, deși nu se poate stabili exact cauza.

Albuminuria mai poate fi provocată și de existența simultană a diabetului sau hipertensiunii.

Află mai mult ⮕ Nefropatia diabetică

Cum și când se tratează chistul renal simplu?

Dacă chistul simplu nu provoacă simptome, nu necesită altceva decât urmărire periodică.

Dacă apar simptome, poate fi nevoie de golirea conținutului chistului prin puncționarea rinichiului. Alteori este necesară o intervenție chirurgicală care să îndepărteze chistul cu tot cu ”cămașa” care îl conține. Ambele proceduri sunt efectuate de medicul urolog.

Sunt periculoase chisturile renale simple?

Chistul simplu nu este de obicei periculos, nu provoacă simptome decât când crește în dimensiuni.

Dar dacă a apărut, corect este să fie urmărit periodic de către medicul urolog care poate observa imagistic (ecografie, radiografie, CT) o eventuală modificare a aspectului chistului.

Ce putem face pentru a nu ajunge la complicații atunci când avem un chist renal?

Deși apariția chistului renal nu este legată de stilul de viață, odată descoperit este recomandabil să avem grijă de funcționarea corectă a rinichilor și de evitarea obiceiurilor care ar putea să-i afecteze.

Urmărirea periodică la medicul urolog este necesară pentru că uneori chistul renal poate deveni cancer renal.

Tratarea corectă a hipertensiunii arteriale este o măsură preventivă. Hipertensiunea crește riscul de apariție a altor chisturi renale.

Menținerea greutății corporale și corectarea sindromului metabolic sunt recomandabile tot pentru prevenirea apariției chisturilor sau a complicațiilor unui chist renal.

Citește mai departe…

10 obiceiuri care ne pot afecta rinichii
Diferența dintre durerea de rinichi și durerea lombară
Chistul renal solitar: poate fi cancer renal?
Boala polichistică renală
Analize pentru rinichi