Testosteronul, denumit și hormon sexual masculin, este produs de testicule la bărbați. În cantitate mai mică, testosteronul este produs și la femei, de către ovare.
De producția de testosteron depinde dezvoltarea caracterelor sexuale specific masculine, cum sunt părul de pe corp, vocea mai groasă sau dezvoltarea musculaturii. Testosteronul este esențial pentru producția de spermă.
Și la femei testosteronul are un rol important în dezvoltarea oaselor, a musculaturii și a altor țesuturi.
Producția de testosteron scade în mod normal odată cu vârsta, scăderea fiind de aproximativ 1% pe an după vârsta de 30 ani.
Nivelul testosteronului în sânge este o analiză care se efectuează atunci când sunt semne și simptome de scădere a testosteronului.
Ce cauze pot duce la scăderea testosteronului?
Scăderea testosteronului într-un ritm mai rapid decât cel normal poate avea o cauză pe care medicul o poate identifica.
- obezitatea
Obezitatea are un impact mai mare asupra testosteronului decât avansarea în vârstă. Creșterea în greutate influențează direct scăderea nivelului de testosteron.
- greutate redusă
Un indice de masă corporală ( BMI) prea scăzut, malnutriția sau exercițiile fizice exagerate duc la scăderea nivelului de testosteron.
- afecțiuni congenitale sau cromozomiale
Bolile genetice cum sunt sindromul Klinefelter (XXY) sau sindromul Kallmann se însoțesc de scăderea testosteronului.
- afecțiuni ale glandei hipofize
Hipofiza este glanda situată la nivelul creierului și care are un rol foarte important în controlul produției tuturor hormonilor, inclusiv a testosteronului.
- testicul necoborât în scrot (criptorhidie)
Testiculele coboară în scrot înainte de naștere. Când acest lucru nu se întâmplă, afecțiunea se numește criptorhidie sau testicul necoborât și este o afecțiune congenitală relativ frecventă, mai ales la băieții născuți prematur.
- nivele excesive de fier în sânge
Hemocromatoza sau excesul de fier poate fi responsabil de testosteronul scăzut.
Dacă numai unul din testicule suferă un traumatism, nivelul de testosteron poate fi normal.
Chimioterapia sau radioterapia pot produce scăderea temporară a nivelului de testosteron.
- intervenții chirurgicale majore
Intervențiile chirurgicale sau alte afecțiuni prelungite pot provoca scăderea temporară a testosteronului.
- droguri
Drogurile recreaționale cum este marijuana pot duce la scăderea testosteronului.
- nivelele ridicate de stres
Creșterea constantă a nivelului de cortizol care are loc când stresul este cronic cronic poate provoca reducerea testosteronului.
- infecția cu HIV
Virusul HIV poate influența funcționarea hipofizei sau a testiculelor.
- infecțiile cu transmitere sexuală sau alte infecții
Testosteronul poate să scadă în infecții și, după săptămâni sau luni, nivelul poate reveni la normal.
Află mai mult ⮕ Infecții transmise sexual
Testosteronul scăzut: semne și simptome
Simptomele apar când testosteronul scade sub valorile normale.
La bărbați:
- diminuarea dorinței sexuale
- tulburări de erecție
- scăderea volumului de spermă
- infertilitate
- pierderea părului de pe corp
- creșterea sânilor
- oboseala
- diminuarea masei musculare
- scăderea densității osoase și creșterea riscului de fracturi
- afectarea memoriei
- scăderea cantității de hemoglobină și creșterea riscului de anemie
Și la femei scăderea testosteronului poate avea consecințe asupra funcțiilor cognitive, densității osoase, libidoului sau proceselor de reparație celulară.
Studiile observaționale indică faptul că testosteronul scăzut poate fi legat și de creșterea riscului de boli cardiovasculare, mai ales la femeile în vârstă.
Semnele testosteronului scăzut la femei:
- creșterea anormală a părului pe față sau pe corp
- căderea părului de pe cap
- infertilitate
- acnee
- cicluri menstruale neregulate
Află mai mult ⮕ Ce sunt hormonii și cum acționează?
Testosteronul scăzut: analize
Nivelul de testosteron se determină dintr-o probă de sânge. Este recomandabilă testarea la prima oră a dimineții când, la bărbați, nivelul de testosteron este crescut.
Sunt 2 tipuri de testosteron care se pot determina din proba de sânge:
- testosteron liber – fracțiunea de hormon care circulă liberă în sânge
- testosteron total – care reprezintă suma dintre testosteronul liber și testosteronul care circulă în sânge legat de anumite proteine
La bărbați se consideră că testosteronul este scăzut dacă valoarea testosteronului total scade sub 300 nanograme la decilitru (ng/ dl).
Testosteronul scăzut: tratament
Scăderea testosteronului se combate prin tratarea cauzei. De multe ori, schimbarea stilului de viață duce la normalizarea situației.
Când acest lucru nu este posibul, medicul poate recomanda terapia de substituție cu testosteron.
Potrivit Asociației Americane de Urologie, terapia cu testosteron îmbunătățește activitatea sexuală,, densitatea osoasă și masa musculară, poate corecta anemia și simptomele de depresie.
Sunt diverse modalități de administrare a testosteronului: injectabil, pe cale orală, spray nazal sau sub formă de gel sau plasturi de aplicat pe piele.
Nu se administrează testosteron la bărbații la care este o suspiciune de cancer de prostată deoarece se consideră că testosteronul ar putea duce la creșterea tumorii.
⮕ 6 tipuri de hormoni influențați de expunerea la lumina naturală
Surse
- American Urological Association. Evaluation and management of testosterone deficiency.
- Rivas AM, Mulkey Z, Lado-Abeal J, Yarbrough S. Diagnosing and managing low serum testosterone. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2014
- Pantalone KM, Faiman C. Male hypogonadism: more than just a low testosterone. Cleve Clin J Med. 2012
- Huo S, Scialli AR, McGarvey S, et al. Treatment of Men for „Low Testosterone”: A Systematic Review. PLoS One. 2016