Sindromul CKM care afectează inima, rinichii și metabolismul

Sindromul CKM este frecvent și include afecțiuni cardiovasculare, renale și diabet tip 2 la persoane cu obezitate. Particularitatea sindromului este faptul că având una din afecțiuni, le putem dobândi și pe celelalte din cadrul sindromului CKM. Diabetul și obezitatea sunt adesea urmate de boală renală cronică, ateroscleroză și infarct miocardic.

Denumirea sindromului provine de la inițialele în limba engleză ale afecțiunilor reunite: cardiovascular-kidney-metabolic.

Reunirea acestor afecțiuni nu este întâmplătoare. Afecțiunile cardiace progresează destul de rar pe cont propriu. De regulă sunt strâns conectate cu afecțiunile renale și metabolice ale unei persoane. Urmărind și tratând obezitatea, diabetul și bolile renale, putem reduce substanțial riscul de deces printr-o boală cardiacă.

Intenția specialiștilor care au stabilit numele unei noi afecțiuni cum este sindromul CKM nu este de a adăuga încă o boală pe lista celor cunoscute.

Scopul este de a identifica la timp persoanele care au un risc crescut de asociere a acestor afecțiuni pentru a putea împiedica suprapunerea unei boli cardiace peste cele renale și metabolice.

Persoanele cu diabet și obezitate, de exemplu, au un risc mai mare și trebuie urmărite și tratate preventiv pentru afecțiuni cardiace și renale.

Sindromul CKM: afecțiunile asociate

Afecțiuni cardiace

  • ateroscleroza
  • infarct miocardic
  • aritmii cardiace
  • insuficiența cardiacă

Simptomele acestor afecțiuni includ disconfort sau durere în piept, dificultăți la respirație, bătăi cardiace neregulate, oboseală, picioare și glezne umflate din cauza acumulării de lichide în exces.

Află mai mult Ateroscleroza. Ghid complet

Rinichi

Boala cronică renală este o componentă importantă a sindromului CKM. Simptomele includ:

  • urinat frecvent sau prea rar
  • scădere în greutate
  • piele uscată
  • picioare, glezne și fața umflate
  • oboseală
  • apetit scăzut
  • tulburări de somn

Ficat

Modificările metabolice care duc la apariția ficatului gras pot fi o consecință a celorlalte afecțiuni din sindromul CKM.

Obezitatea, colesterolul și trigliceridele mari sau diabetul pot duce la apariția aterosclerozei cu consecințele cardiace menționate, dar pot genera și apariția ficatului gras non-alcoolic.

Ficatul gras este o afecțiune silențioasă, fără simptome până ce se agravează. Apariția insuficienței hepatice este semnalată de oboseală, scăderea rezistenței la efort și disconfort abdominal.

Află mai mult Agravarea ficatului gras poate fi stopată

Pancreas

În sindromul CKM se poate asocia și afectarea pancreasului ca o consecință a celorlalte modificări metabolice. Apare astfel și diabetul de tip 2.

Debutul diabetului este anunțat de simptomele clasice: poliurie (urinat frecvent), polidipsie (sete exagerată) și polifagie (foame exagerată).

Află mai mult De ce nu stai bine cu glicemia?

Când există risc crescut să ai sindrom CKM?

Factorii de risc pentru sindromul CKM includ:

Fiecare din aceste modificări cresc riscul de apariție a afecțiunilor din cadrul sindromului CKM.

Află mai mult Apolipoproteina B (Apo B): o analiză mai importantă decât colesterolul

Sindromul CKM: stadii și tratamente

Stadiul 0: niciunul din factorii de risc menționați mai sus

În acest stadiu este importantă prevenția pentru a nu avansa într-un stadiu mai mare al bolii.

Prevenirea creșterii în greutate este importantă deoarece obezitatea este legată de apariția diabetului și hipertensiunii.

Stadiul 1: exces de grăsime abdominală, prediabet

Prediabetul poate evolua chiar și 10 ani până la declanșarea diabetului, dar consecințele prediabetului sunt similare diabetului.

Stadiul 2: diabet tip 2, hipertensiune, trigliceride mari, boală renală. În acest stadiu există un risc crescut de agravare a funcției renale și apariție a bolilor cardiovasculare.

În acest stadiu sunt necesare medicamente pentru diabet, hipertensiune și colesterolul crescut.

Stadiul 3: boli cardiovasculare incipiente, fără simptome, la persoane cu factori de risc metabolic sau boală renală.

Scopul tratamentului în această etapă este împiedicarea progresiei bolii cardiovasculare către una simptomatică. Dar și prevenirea degradării funcției renale și apariția insuficienței renale.

Tratamentul include:

Dintre medicamentele antidiabetice, inhibitorii SGLT2 protejează rinichii și inima. La fel, agoniștii GLP-1 reduc nivelul glicemiei, dar și riscul complicațiilor cardiovasculare.

Stadiul 4: boli cardiovasculare care provoacă simptome, la persoane cu exces de grăsime, factori de risc metabolic sau boală renală.

În acest stadiu, persoana afectată a avut deja un infarct sau AVC și deja are un grad de insuficiență cardiacă.

Pot avea în același timp boală arterială periferică sau fibrilație atrială.

Scopul tratamentului este stabilizarea bolilor cardiace, dar și celelalte afecțiuni din sindromul CKM care pot agrava situația cardiacă.

Află mai mult Boala cronică renală și diabetul

Putem regresa dintr-n stadiu superior într-unul inferior al sindromului CKM?

Comitetul de medici care a elaborat stadiile sindromului CKM precizează că putem regresa de la un stadiu mai avansat la unul inferior dacă se urmărește constant schimbarea stilului de viață și controalele medicale sunt efectuate regulat. Această regresie este posibilă mai ales în stadiile 1, 2 și 3.

Bine de știut
În toate stadiile, evoluția poate fi favorabilă dacă urmărim: dimensiunea taliei, indexul de masă corporală, alimentația sănătoasă și mișcarea fizică regulată.

În stadiul 0 comitetul de experți recomandă evaluarea tensiunii arteriale, colesterolului, trigliceridelor și glicemiei la fiecare 3-5 ani.

Alimentația sănătoasă și mișcarea fizică regulată sunt măsuri esențiale pentru împiedicarea progresiei sindromului CKM într-un stadiu avansat.

În stadiul 1: evaluarea tensiunii arteriale, colesterolului, trigliceridelor și glicemiei la 2-3 ani.

În plus: alimentația sănătoasă, mișcarea fizică constantă, scăderea cu 5% a greutății corporale și reglarea glicemiei.

În stadiul 2: evaluarea tensiunii arteriale, colesterolului, trigliceridelor și funcției renale o dată pe an.

În stadiul 3: este recomandată evaluarea necesității administrării statinelor pentru scăderea colesterolului.

Află mai mult Profilul lipidic. Analize pentru dislipidemie interpretate

Sindromul CKM: măsurile cele mai importante pentru a evita agravarea

Alimentația sănătoasă

Alimentația sănătoasă presupune ca baza alimentației să includă:

  • fructe
  • legume
  • cereale integrale
  • fasole
  • proteine din surse vegetale
  • carne de pasăre
  • pește

Exerciții fizice constante

Sunt recomandate cel puțin 150 min de activitate fizică săptămânal, din care cel puțin 75 min de activitate fizică aerobică intensă.

Oprirea fumatului

Oprirea fumatului este crucială pentru sănătate. Fumatul afectează sănătatea inimii și vaselor de sânge.

Somnul

Sunt necesare 7-9 ore de somn în fiecare noapte. Insomnia crește riscul pentru:

  • boli cardiovasculare
  • obezitate
  • depresie
  • demență
  • hipertensiune
  • glicemie și colesterol crescute

Menținerea greutății corporale optime

Menținerea greutății corporale scade riscul bolilor cardiovasculare. Dimensiunea taliei și indexul de masă corporală se folosesc ca și criterii de monitorizare.

Corectarea nivelului de colesterol și a glicemiei

Menținerea LDL-colesterolului și a glicemiei sunt măsuri esențiale pentru regresia sindromului CKM.

Tratarea hipertensiunii

Menținerea tensiunii la valori normale contribuie substanțial la reducerea vitezei de progresie a sindromului CKM.

Citește mai departe…

Grăsimea abdominală: cauze, pericole, soluții eficiente
Ce spune dimensiunea taliei despre sănătatea ta?
Apolipoproteina: o analiză mai importantă decât colesterolul
Antidiabeticele noi care reduc riscul de AVC
Când sunt necesare statinele pentru scăderea colesterolului?

Bibliografie

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.

Îți recomandăm

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.
- Anunț -

Urmărește-ne

2,364FaniÎmi place
2,456CititoriConectați-vă
23,182CititoriConectați-vă
- Anunț -

Articole recente