Mușcătura de căpușă: identificare, extragere, semnele bolii Lyme

Mușcătura de căpușă ne poate expune la riscul unei infecții dacă insecta e contaminată cu un virus, o bacterie sau un parazit. Cea mai frecventă afecțiune transmisă de căpușă este boala Lyme sau borelioza atunci când infecția se produce cu Borrelia burgdorferi.

Mușcătura de căpușă poate fi mai greu de identificat pentru că saliva insectei are proprietăți imunosupresoare și inhibă reacția de apărare a corpului nostru. Cu alte cuvinte, nu observăm semnele așa de ușor ca la mușcătura de țânțar.

Căpușa poate avea dimensiuni variate, de la cele ale unui capăt de ac de gămălie până la mărimea unui bob de mazăre.

Culoarea este variabilă de la maro închis la roșu-maroniu. După mușcătură, când insecta este implantată în piele, culoarea se modifică.

Cum identifici mușcătura de căpușă?

O modalitate de a identifica mușcătura de căpușă este să verifici cu mâinile pielea pentru a simți un mic nodul sau o umflătură, mai ales atunci când ai stat mai mult în aer liber și în zone care ar putea fi contaminate cu insecte.

Zonele de piele unde poți găsi mai frecvent căpușa includ:

• în jurul urechilor
• la marginea părului sau în păr
• sub brațe
• în ombilic
• la talie
• pe picioare, mai ales în spatele genunchilor

Simptomele mușcăturii de căpușă

Dacă insecta nu a fost infectată și nu transmite neapărat o boală, poate să nu provoace niciun simptom. Totuși, unele persoane sunt alergice la mușcătura de căpușă și pot avea semnele specifice unei reacții alergice:

• roșeață și umflătură la locul mușcăturii
• senzație de arsură
• erupție cutanată
• dificultăți de respirație care necesită intervenție medicală imediată

Dacă insecta a fost infectată, pot apărea simptomele unei infecții la câteva zile sau chiar săptămâni de la mușcătură.

• eritemul migrans (roșeața) în formă de ochi de bou care este semnul specific bolii Lyme
• febră și frisoane
• greață
• durere de cap
• rigiditatea cefei
• ganglioni inflamați
• dureri musculare și articulare

Eritemul migrans este specific bolii Lyme (borelioza), dar mușcătura de căpușă poate provoca și alte tipuri de erupții cutanate dacă insecta este purtătoarea altei bacterii.

De exemplu, în febra pătată Rocky Mountains apar pete roșii, plate, rotunde, la încheieturile mâinilor, pe antebrațe sau la glezne.

Semne de alarmă pentru care trebuie mers la urgență:

• durere de cap severă
• respirație dificilă
• paralizii
• palpitații

La cât timp după mușcătură apar simptomele?

O căpușă trebuie să rămână atașată de piele 36-48 ore pentru a transmite boala Lyme. Simptomele boreliozei pot începe la 3-30 zile după mușcătură.

Cum îndepărtezi căpușa?

Căpușa trebuie îndepărtată cât mai curând după mușcătură. Este nevoie de o pensetă și cunoașterea câtorva reguli simple:

• penseta să fie curată
• după identificarea căpușei și prinderea în pensetă, extracția se face printr-o mișcare pe verticală, fără să răsucim penseta
• dacă observăm fragmente din insectă rămase în piele, le extragem în totalitate
• curățăm zona de piele cu alcool sau cu apă și săpun
• căpușa se introduce într-o punguță bine închisă și se aruncă la gunoi sau se aruncă direct în toaletă și tragem apa

Nu se pune alcool sau lac de unghii și nici nu se încălzește zona în care se află căpușa înainte de extragere.

Nu este o problemă dacă prindem și zdrobim corpul insectei cu penseta. În ciuda a ceea ce se spune, căpușa nu eliberează mai multe bacterii în corpul nostru atunci când este comprimată cu penseta.

O doză de antibiotic profilactic este recomandată pentru profilaxia bolii Lyme după extragererea căpușei. Se folosesc: doxiciclina, amoxicilina, cefuroxim.

Ce se întâmplă dacă nu identifici mușcătura de căpușă?

Dacă mușcătura rămâne neidentificată și căpușa a fost infectată cu Borrelia burgorferi, în 4-10% din cazuri apare cardita Lyme în care inflamația afectează inima:

• bradicardie (bătăi cardiace mai rare)
• senzație de slăbiciune și leșin
• palpitații
• durere în piept

Neuroborelioza în care inflamația afectează sistemul nervos central apare în 12% din cazurile de boală Lyme provocată de căpușă. Simptomele includ:

• durere și amorțeală la mâini, antebrațe, picioare sau gambe
• pareza facială
• durere de cap și alte semne de meningită

După luni sau chiar ani de la mușcătură pot apărea durerile articulare, mai ales la articulațiile mari cum sunt genunchii.

Află mai mult ⮕ Meningita: semne de alarmă

Ce analize pot identifica boala Lyme?

Dacă apare eritemul caracteristic bolii Lyme, nu este nevoie de analize. Se începe direct tratamentul.

Dacă infectarea cu Borrelia este în dubiu, se pot face analize de sânge imediat după mușcătură și la câteva săptămâni după aceea.

Analiza de sânge ELISA poate identifica anticorpii față Borrelia. Uneori rezultatul poate fi fals pozitiv și necesită repetarea analizei cu altă metodă de identificare decât ELISA.

Cum prevenim mușcătura de căpușă?

Mersul pe cărare evitând contactul cu iarbă înaltă sau cu arbuștii, reduce riscul contactului cu căpușele. De asemenea, îmbrăcămintea adecvată cu pantaloni și mâneci lungi ne protejează.

Există repelenți pentru căpușe pe bază de dietil-meta-toluamidă care se pot pulveriza pe pielea adultului. Pentru copii trebuie să cerem sfatul medicului pediatru.

Pe haine se poate folosi un spray de protecție cu permetrină sau picaridină, dar nu pe piele.

Cum se transmite boala Lyme?

Boala Lyme provocată de Borrelia burgdorferi se transmite prin mușcătura de căpușă și contactul cu căpușa mai lung de 24 ore (mai frecvent la 36-48 ore).

Nu sunt dovezi științifice că boala se poate transmite ulterior de la om la om prin atingere, sărut sau contact sexual.

Boala Lyme netratată la femeia gravidă poate duce la infectarea placentei. Cu tratament antibiotic adecvat nu sunt riscuri semnificative pentru copil.

Teoretic boala Lyme ar putea fi transmisă la o transfuzie de sânge infectat. De aceea, cei care au borelioză nu trebuie să doneze sânge.

Câinii și pisicile pot face boala Lyme, dar nu sunt dovezi că ar putea-o transmite stăpânului. În schimb, pot aduce căpușa în casă și putem veni astfel în contact cu principalul purtător de Borrelia.

Citește mai departe…

Borelioza: simptome după mușcătura de căpușă și stadiile bolii
Pareza facială: simptome, cauze, analize, tratament
Miocardita: semne, cauze, tratament